قرص ضد افسردگی

[Behrooz]

علايم رواني شايع افسردگي عبارتند از: بي‌حوصلگي يا خلق پايين، نگراني و اضطراب، از دست دادن احساس هيجاني، داشتن افكار افسرده، مشكلات حافظه و تمركز حواس، ‌توهمات، داشتن افكار خودكشي.


خلق پايين
خلق پايين در افسردگي بسيار شديدتر از آن چيزي است كه شما در هنگام نااميدي و يا مايوس شدن دچار آن ميشويد. خلق پايين عبارتست از احساس غم، پوچي، از دست دادن و بيم و ترس. بعضي از بيماران، آن را به زندگي در زير يك ابر تشبيه مي‌كنند كه همه قسمتهاي زندگي را تحت تاثير قرار مي‌دهد. در افسردگي متوسط تا شديد، خلق پايين اغلب در هنگام صبح بدتر ميشود و سپس در طي روز از شدت آن كمي كاسته ميشود اما هيچگاه از بين نمي‌رود. اين وضعيت را اصطلاحاً تغييرات روزانه (Diurnal Variation) مي‌نامند. خلق پايين باعث ميشود كه از هيچ چيزي نتوانيم لذت ببريم و شما حتي ممكن است علاقه خود را نسبت به سرگرمي‌هايي كه قبلاً داشته‌ايد از دست بدهيد. هيچ چيزي براي شما خوشايند و لذت بخش نخواهد بود.
در بعضي از موارد خفيف‌تر، خلق پايين ممكن است عصرها بدتر از صبح‌ها باشد و بعضي روزها ممكن است حال بيمار خوب باشد. با اين حال تعداد اين روزهاي خوب به قدري كم است كه در بين ساير روزهاي بد به چشم نمي‌آيد. اگر افسردگي خفيف باشد شما ممكن است از همراهي و هم صحبتي با ساير افراد لذت ببريد. در مواردي كه خلق پايين وجود دارد، با كوچكترين مشكلي (و حتي گاهي بدون هيچگونه مشكلي) تمايل به گريه كردن وجود دارد.


اضطراب و نگراني
وقتي ما احسس مي‌كنيم كه تهديد شده‌ايم و در خطر هستيم، هورموني به نام آدرنالين در بدن ترشح شده و وارد جريان خون ميشود و از انجا به عضلات و مغز مي‌رود تا ما بتوانيم سريعتر فكر كرده ودر صورت نياز اقدام به فرار نماييم. اين هورمون باعث ميشود كه عضلات ما منقبض شده و آماده فرار يا هرگونه عكس‌العمل فوري ديگري شويم، اما در صورتيكه هيچگونه اتفاقي بروز نكند، اين احساس در عرض چند دقيقه از بين خواهد رفت. در افرادي كه افسرده هستند، اين احساسهاي اضطراب و نگراني مي‌تواند چندين ماه باقي بماند. بعضي از افراد، صبح‌ها با يك حالت اضطراب و نگراني زياد از خواب بيدار ميشوند زيرا آنها از روزي كه در پيش خواهند داشت دچار ترس و وحشت هستند. اضطراب مي‌تواند بيشتر از خلق پايين ديده شود و به عنوان مهمترين علامت افسردگي خود را نشان دهد. اگر شما هميشه در وضعيت اضطراب و نگرني هستيد ممكن است متوجه شويد كه به ميزان زيادي تحريك‌پذير و پرخاشگر شده‌ايد، بطوريكه ساير افراد در زندگي كردن با شما دچار مشكل خواهند شد.


از دست دادن عواطف و احساسات
بعضي از افراد مبتلا به افسردگي شديد، اظهار مي‌دارند كه آنها احساس مي‌كنند كه تمام عواطف و احساسات خود را از دست داده‌اند و اين يكي از ناراحت كننده‌ترين علايم افسردگي مي‌باشد. در چنين مواقعي شما حتي نمي‌توانيد گريه هم بكنيد و احساس مي‌كنيد كه ديگر هيچ اشكي در چشمان شما وجود ندارد. شما حتي ممكن است نسبت به افراد نزديكتان مثل همسر، خانواده و يا كودكانتان هيچگونه احساسي نداشته باشيد و يا اينكه داراي احساسات اندكي باشيد.


علايم روحي و رواني افسردگي
- خلق پايين
- از دست دادن علاقه نسبت به چيزهايي كه قبلاً از آنها لذت مي‌برديم
- اضطراب و نگراني
- بهت زدگي
- افكار افسرده
- مشكلات حافظه و تمركز حواس
- هذيان‌ها
- توهمات
- افكار خودكشي


افكار افسرده
وقتي شما دچار افسردگي هستيد، نحوه فكر كردن شما نيز تغيير مي‌يابد. شما دنيا را جور ديگري مي‌بينيد و همه چيز به نظر شما منفي است. چنين طرز تفكري باعث ميشود كه افسردگي شما تشديد شود.
شما خود را براي وقايع ناگواري كه اتفاق مي‌افتد سرزنش و ملامت مي‌كنيد و براي كارهاي خوبي كه انجام داده‌ايد هيچگونه ارزشي قائل نيستيد. تمام كارهاي خوبي كه در زندگي‌تان انجام داده‌ايد را فراموش مي‌كنيد و دائماً چيزهاي بدي كه در زندگي داشته‌ايد را بخاطر آورده و يادآوري مي‌كنيد.
شما ممكن است به جزئيات و نكات منفي خود تمركز نموده و از نكات مثبت خود غافل شويد. يك مثال جالب اين موضوع، شخصي است كه امتحاني را با امتياز 99 درصد قبول شده است. او از اين نتيجه عالي خوشحال نميشود و همه حواس وتمركز خود را روي آن يك درصدي كه از دست داده است تلف مي‌كند.
شما ممكن است سريعاً به نتايج منفي برسيد و تنها با مشاهده يك واقعه ساده به نتايج كلي و منفي دست يابيد. براي مثال، يكي از بيماران من، دختر زيبايي بود كه فكر مي‌كرد زشت است و همه از او نفرت دارند زيرا يكبار در خيابان، مردي به او نگاه تمسخرآميزي كرده بود.
چنين افكار منفي‌اي باعث ميشود كه شما به تدريج تحليل رفته و ضعيف شويد. اين افكار منفي در نهايت باعث ميشوند كه شما اعتماد به نفس خود را از دست داده و احساس بي‌ارزش بودن بكنيد و دنياي شما مملو از افكار مايوس كننده همراه با شك و ترديد و اضطراب باشد. در نتيجه شما بيشتر احساس افسردگي يا اضطراب مي‌كنيد و بنابراين يك حلقه معيوب در زندگي شما ايجاد مي‌گردد.


مشخصات افكار افسرده
- افكار منفي (مثلاً من در كار با شكست مواجه ميشوم)
- انتظارات زياد و غير منطقي (مثلاً تا همه افراد مرا دوست نداشته باشند و فكر نكنند كه من در كارم خوب نيستم نمي‌توانم خوشحال باشم)
- تفكرات اشتباه (مثلاً نتيجه‌گيري غلط، تمركز روزي جزئيات منفي بي‌اهميت، رسيدن به نتيجه‌گيري‌هاي كلي و غلط از ديدن يك واقعه ساده


يك شرح حال از افكار منفي
خانم كاترين، منشي يك شركت است. يك بار رئيسش به او گفت كه آيا مي‌تواني اين گزارش را دوباره تايپ كني؟ من چند اصلاح در آن انجام داده‌ام. كاترين افسرده است و به همين خاطر، او فكر مي‌كند كه در كارش خوب عمل نمي‌كند. او عقيده دارد كه بخاطر اينكه وظيفه‌اش را خوب انجام نداده است، مجبور است اين گزارش را دوباره تايپ نمايد.
از آن هنگام، كاترين افسرده‌تر شد زيرا او بطور غير منطقي‌اي انتظار دارد كه او اگر مي‌خواهد كه از زندگي‌اش لذت ببرد بايد وظايفش را بطور كامل و بي‌نقص انجام دهد.
در حقيقت، كاترين وظايفش را هم خيلي خوب انجام مي‌دهد اما خودش اينطور فكر نمي‌كند. او به چيزهاي كوچكي كه گاهي اوقات بد انجام ميشوند تمركز مي‌كند وا ز چيزهاي بزرگي كه به خوبي انجام مي‌گردند غافل است. او اين موضوع را فراموش كرده ست كه بخاطر لياقتهايي كه از خودش نشان داده است، حقوقش اضافه شده است. او اين حقيقت را فراموش كرده است كه رئيسش هميشه در كارهايش مردد است و اصلاحاتي كه در گزارش بايد انجام شود بخاطر تغييراتي است كه خود رئيس در آن داده است و هيچ اشتباهي از طرف كاترين رخ نداده است. كاترين فقط به جزئيات منفي يك موضوع نگاه مي‌كند و تنها با يك اتفاق ساده، نتيجه‌گيريهاي كلي و اشتباهي مي‌كند كه اين كار باعث تشديد افسردگي او ميشود.


مشكلات تمركز حواس و حافظه
اگر شما توسط نگراني‌ها و افكار افسرده، تحليل برويد، برايتان مشكل خواهد بود كه درباره چيز ديگري هم فكر نماييد. تمركز حواس ممكن است براي شما مشكل باشد كه اين امر مي‌تواند به بروز مسايل بيشتري منجر شود. شما براي اينكه چيزي را به خاطر بياوريد بايد روي آن تمركز كنيد، بنابراين تعجب‌آور نخواهد بود كه اگر تمركز حواس شما خوب نباشد، مشكلاتي در حافظه و به يادآوردن موضوعات خواهيد داشت.
مشكلات مربوط به تمركز حواص همچنين مي‌توانند منجر به عدم تصميم‌گيري مناسب و بي‌توجهي گردند و شما ممكن است احساس گيج بودن نماييد. اين علايم مي‌توانند گاهي اوقات به قدري شديد شوند كه با بيماري دمانس (زوال عقل) اشتباه گرتفه شوند.


هذيان و توهمات
اگر شما شديداً افسرده شويد، افكار شما مي‌تواند به قدري بهم ريخته شود كه ارتباط با واقعيتهاي زندگي را از دست بدهيد. ذهن شما مي‌تواند به قدري بهم ريخته شود كه ارتباط با واقعيتهاي زندگي را از دست بدهيد. ذهن شما مي‌تواند شروع به فريب دادن شما نمايد و شما حتي ممكن است از اين موضوع بترسيد كه داريد ديوانه ميشويد. اماچنين موضوعي پيش نخواهد آمد و شما فقط شديداً افسرده هستيد كه با درمان مناسب، بهبود خواهيد يافت. در افسردگي‌هاي شديد، هذيانها مي‌توانند رخ دهند اما خوشبختانه اين هذيانها بسيار نادر مي‌باشند.
هذيان، يك اعتقاد غلط مي‌باشد كه شخص به آن معتقد است. در افسردگي، هذيانها، انعكاس خلق افسرده هستند و مي‌توانند افسردگي را تشديد نمايند. يكي از بيماراني كه من داشتم، معتقد بود كه او بايد خودش را به پليس تسليم كند چون پنج سال پيش بطور اشتباهي بدون اينكه پول يك عدد سيب را به فروشنده بدهد، فروشگاه را ترك كرده است. او فكر مي‌كرد كه پليس بخاطر اين كار او را در اين مدت تحت تعقيب قرار داده است. او عقيده داشت كه براي خانواده‌اش شرمساري به بار آورده است و خود را موجود بي‌ارزشي مي‌دانست. غيرممكن بود كه او را متقاعد كنم كه او دشمن شماره يك جامعه نمي‌باشد و هر كسي ممكن است از اين اشتباهات بكند و هيچكس نيز بخاطر چنين كاري تنبيه نميشود.
عده‌اي از بيماران عقيده دارند كه آنها شرورترين و پليدترين انسان روي زمين هستند و يا اينكه ساير مردم مي‌خواهند كه از دست آنها راحت شوند زيرا آنها خيلي بد هستند. بعضي از بيماران معتقدند كه آنها اصلاً هيچ پولي ندارند و بعضي ديگر عقيده دارند كه آنها در حل زوال و پوسيدگي قرار دارند و حتي عده‌اي از آنها معقدند كه مرده‌اند. به اندازه فكرها و ايده‌هاي مختلفي كه در ذهن انسانها وجود دارد، انواع مختلف هذيانها نيز وجود دارد اما همه آنها انعكاسي از خلق وافكار افسرده هستند.
در حاليكه هذيانها عبارت از افكار غلط هستند، اما توهمات (Hallucinations) به ادراك غيرواقعي از چيزها گفته ميشود (معمولاً صداها). براي مثال، بعضي از بيماران مبتلا به افسردگي شديد، در مواقعي كه كسي در اطراف آنها نيست، صداهايي را مي‌شنوند. اين صداها مانند صداهاي افرادي است كه در اتاق با يكديگر صحبت مي‌كنند و بطور وحشتناكي، واقعي به نظر مي‌آيند. اين صداها ممكن است شخص را سرزنش كرده و به او بگويند كه تو آدم بدي هستي. اين صداها باعث ميشوند كه افسردگي تشديد شود. بعضي از بيماران دچار افسردگي شديد، چيزهايي را كه اصلاً وجود ندارند مي‌بينند و يا اينكه بو مي‌كنند، اما چنين مواردي نادر مي‌باشند.


افكار خودكشي
وقتي شما شديداً دچار افسردگي باشيد، به نظر شما گذشته‌تان بد و پر از اشتباه بوده، زمان حالتان وحشتناك است و از آينده هم دچار ترس و وحشت هستيد. بعضي از بيماران به اين نتيجه مي رسند كه دنيا ارزش زندگي كردن را ندارد و اينكه بهتر است با خودكشي به زندگي خود پايان داد تا ديگران هم از دست آنها راحت شوند.
بسياري از افراد مبتلا به افسردگي، به خودكشي فكر مي‌كنند (حتي اگر اين فكر بصورت گذرا باشد). خيلي از اين افراد در واقع اقدام به خودكشي نمي‌كنند اما هر شب كه به رختخواب مي‌روند اميدوار هستند كه صبح روز بعد از خواب بيدار نشوند و در نتيجه از عذاب زندگي‌كردن راحت شوند.
بعضي از بيماران نيز هيچگاه تصميم به خودكشي نمي‌گيرند چون اين كار را از نظر مذهبي واخلاقي، ممنوع مي‌دانند و يا اينكه فكر مي‌كنند با اين كار، خانواده‌شان دچار ناراحتي خواهد شد. بعضي از اين افراد نيز به اين نتيجه مي‌رسند كه آنها هيچوقت اقدام به خودكشي نخواهند كرد چون ترسو و بزدل هستند و چنين احساسي باعث ميشود كه آنها بيشتر خود را سرزنش و ملامت كرده و افسرده‌تر بشوند.
اگر شما به خودكشي كردن فكر مي‌كنيد ممكن است در خطر باشيد كه واقعاً اين كار را انجام بدهيد. در چنين مواردي سريعاً به پزشك يا يك مركز مشاوره رواني مراجعه نماييد. اين وضعيت، يك اورژنس روانپزشكي است. هميشه به ياد داشته باشيد كه افسردگي، قابل درمان مي‌باشد.

[Behrooz]

اگر اطلاعات براي تحقيق شما كافي است جناب فتوكپي كه انجام وظيفه شده است .
اگر هم اطلاعات بيشتر خواستار هستيد بفرماييد تقديم نمايم .

پايدار باشيد .

[fotocopy]

خیلی ممنون بهروز خان
شدیدا کافیه
برم بخونم
ممنون

[gabriella]

درباره ی داروی ضد افسردگی سرترازین اگه میشه یه مطلبی بگذارین درباره عوارض و تاثیرتش ممنون میشم
وجدید ترین داروی ضد افسردگی چی هست که عوارض کمی داشته باشه
با تشکر