exchanging

اهداي عضو اهداي زندگيست

شروع موضوع توسط mahdi_o ‏7 جولای 2007 در انجمن گفتگوی آزاد

  1. mahdi_o

    mahdi_o Registered User

    تاریخ عضویت:
    ‏7 جولای 2007
    نوشته ها:
    53
    تشکر شده:
    2
    و هر که نفسی را حیات بخشد مانند آن است که همه مردم را حیات بخشیده است


    با سلام خدمت همه عزيزان
    دوستان عزيز
    دوستدارم چند كلمه اي از حرف هاي يكي از دوستانم رو براي شما بذارم :

    با درود به تمامی شما پویندگان راه انسانییت و معرفت . به تمامی آن زحمتکشانی که عمر عزیز خود را در جهت نجات جان انسانها صرف میکنند . به تمامی آن عزیزانی که برای حیاط و زندگی دیگر همنوعانشان ارزش قائلند و جان دیگری را همانند جان شیرین خود دوست دارند . درود به تمامی عزیزانی که عشق کمک و یاری به بیمار دردمندی را دارند ، به بیمارانی که بخاطر بیماری لاعلاجشان با تشخیص پزشکان باید عضو بیمارشان پیوند بشود ، تنها کمک و یاری و دستگیری تو هموطن عزیز میتواند به ندای کمک و استمداد یک بیمار در نوبت پیوند ، جواب آری دهد و با اجازه پروردگار و زحمت پزشکان و جراحان عزیز به حیاطی دوباره دست یابد و دل خانواده ای را شاد گرداند .
    دوستان بیایید با اهداء عضو مان پس از مرگ مغزی ، دست بیمار در نوبت پیوندی را بگیریم و به او بگوییم دوست من اگر دیگر من در این دنیا نیستم ولی عضوم را با میل خود و رضایت پروردگار به تو اهداء میکنم تا تو از بند بیماری رهایی یابی و اجری برای آخرت من در نزد خداوند مهربان باقی بماند .


    دوستان عزیزم اگر مائل به اهداء عضوتان بعد از مرگ مغزی هستید میتوانید به لینک که در زیر قرار داده ام مراجعه
    و با پر کردن فرم اهداء اعضاء به جمع نیکوکاران و خیر خواهان بپیوندید .


    واحد فراهم آوری اعضای پیوندی



    اطلاعات جامع در اين مبحث را به زودي قرار خواهم داد
    باتشكر
     
  2. mahdi_o

    mahdi_o Registered User

    تاریخ عضویت:
    ‏7 جولای 2007
    نوشته ها:
    53
    تشکر شده:
    2
    معرفي واحد پيوند

    امروز ما در جامعه ای زندگی می کنيم که هزاران بيمار محتاج عضو پيوندی با رنج بسيار در انتظار دريافت عضو پيوندی، روزهای عمر خود را سپری می کنند و هر روز نيز بر تعداد اين بيماران افزوده می گردد و بعلت کمبود اعضای اهدايی ، متاسفانه درصد زيادی از اين بيماران در ليستهای انتظار فوت می کند. اين در حالی است که همه روزه با مواردی از مرگ مغزی در بيمارستانهای سراسر کشور مواجه می شويم که يک مرگ غيرقابل برگشت می باشد و با نگهداری قلب و تنفس بيمار با دستگاه، سيستم درمانی متحمل هزينه های اضافی می شود و خانواده بيمار گرفتار مشکلات عديده می گردد، در حاليکه اعضای بدن اين بيماران می تواند باعث نجات جان بيماران زيادی گردد.
    براساس يک مطالعه که در سال 1379 انجام گرفت عليرغم تمايل و کشش مثبتی که افراد جامعه ما به اين موضوع دارند بدليل متناسب نبودن نگرش آنها با ميزان آگاهی در رابطه با اهداﺀ عضو و پیوند در ایران، نمی توان مطمئن بود که خانواده ها در لحظه بروز حادثه بتوانند تصميم درستی بگيرند.
    لازم بود تا به طرق مختلف و با بکارگيری تمامی امکانات از جمله رسانه های گروهی و برنامه های آموزشی، آگاهی عموم جامعه را در اين خصوص افزايش دهيم تا ذهنيت و شناخت عموم مردم بسوی انطباق مرگ مغزی با مرگ کامل و غير قابل برگشت سوق يابد و شاهد عنيت يافتن نگرش مثبت مردم ايران در رفتارشان باشيم.
    با توجه به اهمیت فرهنگ سازی، پس از شکل گیری واحد فراهم آوری اعضای پیوندی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی در سال 1381، کمیته ای با هدف ارتقا سطح آگاهی عموم جامعه در چارت سازمانی این واحد پیش بینی گردید .
    این کمیته فعالیتهای خود را از مرداد ماه 1384، آغاز کرده است و در این مدت کوتاه به نتایج چشمگیری رسیده است. برگزاری دومین سالگرد "جشن نفس، جشن زندگی"، توزیع پمفلتهای آموزشی به سراسر کشور، برگزاری کارگاه آموزشی و سخنرانی در برخی از مجامع از جمله فعالیتهای این واحد بوده است.
    همچنین تا به امروز ، در ايران دسترسي به " کارت اهداء عضو " از طريق اينترنت امکان پذير نبوده است. ما مفتخريم که اولين ابداع کننده اين روش در ميهن اسلامي هستیم.
    چشم انداز ما
    اين واحد ديدگاه خويش را در شناسايي بيشتر اهدا کنندگان مرگ مغزي و به دنبال آن تعداد بيشتر موارد اهداء عضو جستجو مي کند. چشم به آينده اي دوخته ايم که در آن، هيچ زن و مردي در ليست انتظار پيوند، جان خود را از دست ندهد.
    برنامه هاي آينده

    * ارتباط مستمر و قوي با مراکز اورژانس کشور در استفاده از امداد هوايي و زميني
    * برپایی همایشها و جلسات سخنرانی در سراسر کشور با هدف ترویج فرهنگ اهدا عضو
    * ارتباط مستمر با رسانه های مردمی عمومی در جهت پوشش هرچه کاملتر اخبار مربوط به اهدا عضو در ایران
     
  3. mahdi_o

    mahdi_o Registered User

    تاریخ عضویت:
    ‏7 جولای 2007
    نوشته ها:
    53
    تشکر شده:
    2
    تاريخچه

    * 1347 ..............

    اولين پيوند کليه از اهدا کننده زنده در شيراز توسط آقاي دکتر سناديزاده

    * 1363 ..............

    تاسیس اولين بخش پيوند کليه در ایران

    * 1372 ..............

    تقديم لايحه پيوند اعضاء بدن از افراد فوت شده به مجلس شوراي اسلامي

    * 1379 ..............

    تصويب قانون مربوطه توسط رياست محترم مجلس شوراي اسلامي

    * 1381 ..............

    تصويب آيين نامه اجرايي قانون مربوطه در هيأت دولت

    * 1381 ..............

    شکل گيري شبکه فراهم آوري اعضاء پيوندي ايران

    * 1383 ..............

    برگزاري اولين " جشن نفس " به مناسبت بزرگداشت پيوند ريه در ايران

    * 1384 ..............

    برگزاري دومين " جشن نفس " به مناسبت بزرگداشت پيوند ريه در ايران

    * 1385 ..............

    برگزاري سومين " جشن نفس " به مناسبت بزرگداشت پيوند ريه در ايران

    * 1386 ..............
    برگزاري چهارمين " جشن نفس " به مناسبت بزرگداشت پيوند ريه در ايران
    (11 و 12 تير ماه)


    *
     
  4. mahdi_o

    mahdi_o Registered User

    تاریخ عضویت:
    ‏7 جولای 2007
    نوشته ها:
    53
    تشکر شده:
    2
    منابع مالی


    منابع مالی ین واحد از روش های زیر تأمین می شود :

    * مرکز مدیریت پیوند و بیماری های خاص وابسته به وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی
    * کمیته امداد امام خمینی (ره)
    * جمعیت حمایت از اعضای پیوندی یران

    این جمعیت در سال 1383 با هدف حمیت هر چه بیشتر از واحد فراهم آوری اعضاء پیوندی و اشاعه فرهنگ اهداء عضو تأسیس گردید.

    * کمک های مردمی ، مؤسسات ، نهادها و سازمانها




    *
     
  5. mahdi_o

    mahdi_o Registered User

    تاریخ عضویت:
    ‏7 جولای 2007
    نوشته ها:
    53
    تشکر شده:
    2
    شماهم می توانید

    یکایک شما عزیزان می توانید در زندگی هزاران فردی که در لیست انتظار پیوند عضو قرار دارند، تفاوت ایجاد نمایید. ما سخت می کوشیم تا در این خصوص به قلب و ذهن عموم راه یابیم ولی
    شما هم می توانید سهیم باشید.
    مهمترین اقدامی که بمنظور ارتقاء فرهنگ اهداء عضو می توانید انجام دهید این است که در مورد اهمیت اهداء عضو و تأثیر آن بر زندگی افراد گیرنده عضو با عزیزان خود صحبت کنید و آنها را نیز به اهداء زندگی تشویق نمایید. اگر تا بحال کارت اهداء عضو پر نکرده اید، می توانید فرم رضایت از اهداء عضو پس از مرگ را در این سایت پرکرده و کارت اهداء عضو را دریافت نمایید.

    راه های ساده بیشمار دیگری نیز وجود دارد تا ما را یاری نمایید:

    · نادرست بودن برخی از باورهای عمومی رایج در جامعه را به اطلاع دیگران برسانید.

    · دیگران را بری پر کردن فرم رضایت از اهداء عضو پس از مرگو دریافت کارت اهداء عضو به پایگاه اطلاع رسانی ما ارجاع نمایید.

    · بروشور های مربوط به اهداء عضو را برای دیگران نیز ارسال نمایید.

    ·با واحد فراهم آوری اعضاء پیوندی تماس بگیرید تا مشاورینی را جهت صحبت درخصوص اهداء عضو در گرد همایی های دوستانه تان ارسال نمایند.

    ·در همایشها و جشناهای این واحد با هدف اشاعه فرهنگ اهداء عضو به عنوان داوطلب با ما همکاری نمایید.

    ·آدرس ما را www.iran-ehda.com در پایگاه اطلاع رسانی (website ) خود معرفی نمایید.

    ·بمنظور پیشبرد پروژه های آموزشی، ما رااز کمک های نقدی خود بهره مند نمایید.

    شما می توانید کمکهای نقدی خود را به شماره حساب 300700 بانک رفاه، شعبه دکتر مسیح دانشوری واریز نمایید و رسید آنرا همراه با مشخصات کامل خود، به دورنما (فکس) و یا آدرس پستی ما ارسال نمایید.
    تهران - کد پستی: 19569 صندوق پستی: 154-19575
    دور نما: 9966 2010 (021)
    جهت کسب اطلاعات بیشتر با شماره تلفنهای 9966 2010 (021) - 9419 2010 (021) تماس حاصل فرمایید.


    *
     
  6. dedboy

    dedboy Registered User

    تاریخ عضویت:
    ‏7 جولای 2007
    نوشته ها:
    652
    تشکر شده:
    100
    محل سکونت:
    TEHROON !
    با تشکر از شما بابت معرفی این سایت .
    من هم احتمالا در این سایت ثبت نام کنم .
    شاید هم به اطرافیانم بسپرم که اگر مرگ مغزی کردم ( یا شدم ) هر کجام که بدرد خورد رو بدن بره .
     
  7. bloody

    bloody کاربر فعال علم و دانش کاربر فعال

    تاریخ عضویت:
    ‏19 آپریل 2007
    نوشته ها:
    1,226
    تشکر شده:
    13
    محل سکونت:
    IRAN
    کار قشنگیه
    من دوسال پیش به یکی از این مراکز مراجعه کردم و فرم مخصوص رو پر کردم و یه کارت اهدا اعضا بهم دادن همیشه هم تو کیفمه.
    شما هم حتما این کارت رو بگیرید.خیلی خوبه بعد از مرگ آدم به دیگران زندگی ببخشه
     
  8. mahdi_o

    mahdi_o Registered User

    تاریخ عضویت:
    ‏7 جولای 2007
    نوشته ها:
    53
    تشکر شده:
    2
    دوست عزيز شما به كدوم مركز مراجعه كرديد؟
    چون اين مجري اين طرح واحد پيوند بيمارستان مسيح دانشوري هستش

    ممنون مي شم بيشتر توضيح بديد
     
  9. mahdi_o

    mahdi_o Registered User

    تاریخ عضویت:
    ‏7 جولای 2007
    نوشته ها:
    53
    تشکر شده:
    2
    آمار نفراتي كه براي دريافت كارت ثبت نام كرده اند«

    آمار سايت (از ۷ مرداد ۸۴ ) :
    تعداد اعضا: 63794 نفر
    47% مرد و 53% زن
    53% زیر ۲۵ و 47% بالای ۲۵ سال
     
  10. bloody

    bloody کاربر فعال علم و دانش کاربر فعال

    تاریخ عضویت:
    ‏19 آپریل 2007
    نوشته ها:
    1,226
    تشکر شده:
    13
    محل سکونت:
    IRAN
    راستش من تهران نیستم دقیق هم یادم نیست اسم اون مرکز چی بود!
    ولی الان که به کارتش نگاه کردم یه مهر سبز خورده روش که تقریبا ناخوانا هست ولی یه چیزی تو مایه های
    .... بیماران کلیوی ایران
    نوشته
     
  11. mahdi_o

    mahdi_o Registered User

    تاریخ عضویت:
    ‏7 جولای 2007
    نوشته ها:
    53
    تشکر شده:
    2

    اوكي
    ممنون
    منهم شنيده بودم
    قبلا مثل اينكه يك همچين كارتي براي حمايت از بيماران كليوي توزيع مي شدش

    ولي اين كارت براي اهداي كليه اعضا بعد از مرگ مغزي هستش
    و كامل تر هستش

    ممنون
    موفق باشيد
     
  12. mahdi_o

    mahdi_o Registered User

    تاریخ عضویت:
    ‏7 جولای 2007
    نوشته ها:
    53
    تشکر شده:
    2
    دوستان عزیز همانطور که می دانید این امر با همکاری دانشگاه شهید بهشتی
    و بیمارستان مسیح دانشوری صورت گرفته است!
    این بیمارستان یکی از بیمارستان های قوی در زمینه ریه می باشد
    برای نمونه یک مورد از مورد از عمل های پیوندی که در بیمارستان صورت گرفت رو در این تاپیک ذکر می کنم

    ************************************************** **
    انجام همزمان دو پيوند قلب و ريه در
    بيمارستان مسيح دانشوري




    زماني که خورشيد در شامگاه روز شنبه 2هفته پيش در پشت کوههاي غرب تهران غروب مي کرد، در انتهاي خيابان دارآباد تهران جنب و جوش به اوج خود مي رسيد.
    بيش از 80نفر از کادر پزشکي بيمارستان مسيح دانشوري خود را آماده مي کردند تا عمل کم سابقه اي را تجربه کنند.
    اين گروه از ساعت 19 وارد اتاقهاي عمل شدند و تا 7صبح روز بعد به کار خود ادامه دادند تا در طول يک شب ، دو عمل پيوند را همزمان انجام دهند.
    آنها علاوه بر انجام پيوند قلب و ريه ، اعضاي ديگر بيمار مرگ مغزي ديگري را براي انجام پيوند به ساير بيمارستان ها فرستادند.
    اينک 2انسان به جريان زندگي برگشته اند و مهمتر از آن گروه ديگري از پزشکان ايراني تجربه عمل پيوند قلب به ياري دکتر ماندگار را به دست آوردند و اين نشانه اي مبارک از رشد و گسترش عمل پيوند اعضا در ايران است.
    گزارش زير حاصل گفتگو با اعضاي تيم جراحان اين پروژه و دکتر علي اکبر ولايتي ، رئيس اين مرکز پزشکي است که اينک به عنوان يک مرکز علمي ، پژوهشي و پزشکي ، خود را به جامعه پزشکي ايران معرفي کرده است.
    در بيمارستان مسيح دانشوري پس از آن که لباسهاي استريل را مي پوشيم به ديدار 2انساني مي رويم که تا چند روز قبل به سختي و دشواري به زندگي خود ادامه مي دادند، اما اينک فرصتي براي زندگي دوباره به دست آورده اند.
    زماني که وارد اتاق جوان 17ساله پذيرنده پيوند ريه شديم باورمان نمي شد کمتر از يک هفته پيش وي در تنفس عاديش هم با مشکل مواجه باشد، اما اينک وي با چهره اي خندان از اميدهاي پيش رو و قصدش براي ادامه تحصيل در رشته کامپيوتر مي گويد.
    او که از بار سنگيني نفس ها رهايي يافته اميدوارتر از هر کسي از ادامه تلاش براي زندگي سخن مي گويد، اندکي آن سوتر نيز جوان ديگري خود را براي مرخصي از بيمارستان آماده مي کرد.
    اکنون قلب جديدي در سينه او مي تپد و او نيز بار ديگر درهاي دنيايي جديد را به روي خود گشوده مي بيند که به همت ايثار و تصميم گيري عقلاني و منطقي خانواده هاي جواناني که دچار مرگ مغزي شده بودند به روي او باز شده است.

    پروژه پيوند همزمان
    اين پروژه اين گونه آغاز شد که براساس گزارشي از مرگ مغزي در بيمارستان شريعتي ، خانم دکتر نجفي زاده سرپرست تيم پيوند ريه و مسوول بخش فراهم آوري اعضاي پيوندي به همراه پزشک ديگري براي تعيين وضعيت ريه مصدوم به بيمارستان شريعتي مي روند و شنبه وضعيت ريه را براي بار دوم تاييد مي کنند، آنها يک بار هم روز پنجشنبه شرايط ريه را تاييد کرده بودند، اما هنوز خانواده اهدائکننده تصميم قطعي را نگرفته بودند و سرانجام شنبه همه چيز مهيا مي شود.
    همزمان بيمار مرگ مغزي ديگري به بيمارستان دانشوري منتقل مي شود که به دليل عفونت ريه امکان استفاده از اين عضو وي براي اهدائ وجود نداشت، اما قلب وي در شرايط فوق العاده مطلوبي قرار داشت که شرايط مطلوب آن از سوي تيم پزشکي تاييد مي شود.
    مطابق معمول اين قلب بايد براي پيوند در اختيار تيم پزشکي بيمارستان شريعتي قرار گيرد، اما دکتر ماندگار و همکارانش شب قبل پيوند قلب ديگري را انجام داده بودند و عملا امکانات لازم براي پيوند دوم وجود نداشت.
    به همين دليل تيم پزشکي جراحي قلب بيمارستان مسيح دانشوري پيشنهاد مي کند عمل با کمک تيم جراحي قلب اين بيمارستان و با حضور دکتر ماندگار در اين بيمارستان اتفاق افتد.
    وزارت بهداشت نيز به شرط پذيرفتن مسووليت از سوي دکتر ماندگار با اين پيوند موافقت مي کند و بدين ترتيب همه چيز براي اولين پيوند قلب در بيمارستان مسيح دانشوري مهيا مي شود.
    بيمارها به اتاق عمل منتقل مي شوند؛ از يک سو ريه از بيمارستان شريعتي به محل جراحي منتقل مي شود و همزمان ديگر اعضاي مورد رضايت خانواده بيمار بيمارستان مسيح نيز به بيمارستان هاي ديگر انتقال داده مي شود.
    با رسيدن ريه ، تيم دکتر نجفي زاده عمل پيوند ريه را آغاز مي کند. در همين اوقات در بخش ديگري از بيمارستان که تقريبا همه نيروي خود را گرد آورده مراحل ابتدايي پيوند قلب مهيا مي شود.
    دکتر ضرغام حسين احمدي سرپرستي اين تيم کاري را بر عهده دارد اگر چه در گفتگو با ما تاکيد دارد اين کار يک کار گروهي است و نمي توان کار را به يک نفر نسبت داد.
    ساعت 2نيمه شب دکتر ماندگار به تيم جراحي قلب مي پيوندد تا به طور مشترک با دکتر احمدي اين پيوند را انجام دهد. سرانجام ساعت 7صبح ، باطلوع خورشيد از شرق 12ساعت جراحي بدون توقف به پايان مي رسد و 2انسان در اين بيمارستان زندگي جديد خود را از سر مي گيرند.
    فشردگي اين پروژه کم سابقه به حدي است که 17عمل جراحي روز بعد به تعويق مي افتد، اما تمام خستگي ها در چند روز بعد و با ديدن شرايط ايده آل بيمارها، جاي خود را به شادي وصف ناپذيري بدل مي کند.

    مرکز تخصصي پيوند ريه
    عمل جراحي پيوند ريه که يکي از جراحي هاي پيوندي پيشرفته است تا کنون 12بار در ايران انجام شده و بيمارستان امام آغاز گر اين پيوندها بود، اما در مراحل بعدي تمرکز اين پيوندها به بيمارستان مسيح دانشوري منتقل شد و پيوندهاي بعدي از سوي تيم پزشکي اين بيمارستان و با حضور آنها در نقاط مختلف انجام شده است.
    دکتر نجفي زاده درخصوص بيماري هايي که عملکرد ريه را مختل کرده و عمل پيوند را ضروري مي کند به سه دسته مهم اشاره مي کند بيماري هاي COPDکه در 85درصد موارد به دليل استعمال دخانيات به وجود مي آيد، فيبروزهاي ريه که عمدتا به دليل استنشاق ذرات معلق در هوا، بيماري هايي مانند رماتيسم مفصلي يا بيماري هاي التهابي به وجود مي آيند و برونشيکتازي ها که عمدتا به شکل مادرزادي شکل مي گيرد و اگر به موقع کنترل نشود مي تواند منجر به آسيب هاي جدي و نهايتا ضروري شدن پيوند ريه شوند.
    اگرچه در دنيا عمده بيماري هاي پيوندي به دليل COPDها تحت اين پيوند قرار مي گيرند، اما در ايران عمده درخواست کننده ها را دسته 2و 3تشکيل مي دهند.
    دکتر نجفي زاده توضيح مي دهد که بيماران دسته اول کمتر به مراکز پيوند معرفي مي شوند و آن هم به دليل توانايي کمتر آنها در قبول پيوند به دليل اعتياد است.از 12مورد پيوند ريه در ايران 7مورد موفق بوده که تقريبا آماري معادل 58درصد است ، اما اين آمار در جهان نزديک به 70درصد گزارش شده است.
    دکتر نجفي زاده درباره علت اين تفاوت به دو مورد اصلي اشاره مي کند؛ نخست آن که به دليل طولاني بودن فهرست انتظار دريافت عضو، پيوند براي افرادي انجام مي شودکه حالت بحراني تري دارند و به همين دليل بيماري در آنها تا حدي پيشرفته که بدن را کاملا ضعيف کرده و در حالت بحراني عمل پيوند صورت مي گيرد و همين توانايي بدن براي دريافت پيوند را کاهش مي دهد.
    اين مساله زماني اهميت خود را بيشتر نشان مي دهدکه شرايط بيماراني را که در اين فهرست قرار مي گيرند مرور کنيم ، افرادي که طول عمر آنها بدون پيوند کمتر از 2سال تخمين زده مي شود يا بدون اکسيژن نمي توانند به زندگي ادامه دهند و قدرت فعاليت هاي معمول از آنها گرفته شده باشد. حال بحراني ترين افراد اين فهرست را مي توان تصور کرد که با چه شرايطي روبه رو هستند.
    دکتر نجفي زاده اما معضل ديگري که باعث تفاوت اين آمار مي شود را جدي تر مي داند و آن نبود فرهنگ مراقبت از خود، بين بيماران است.
    وي به ياد مي آورد که 2بيماري که پيوند موفق ريه داشته اند به دليل اين که مراقبت دقيقي از خود نداشتند از دست رفتند. يکي از آنها داروهاي خود را سر خود کم کرده بود و ديگري نيز عفونت کليه خود را 1.5ماه بعد گزارش داده که ديگر کار از کار گذشته بود. وي با تاکيد بر اهميت نقش مراقبت هاي پيگير در عمل پيوند با اطمينان اعلام مي کند که تمام مسائل مربوط به پس از عمل پيوند ريه در صورت مراجعه به هنگام قابل حل خواهد بود.

    کمبود اهداکنندگان
    اما مشکل بزرگتري هم وجود دارد و آن تفاوت ميان تعداد تقاضا و اهدائکنندگان از سوي ديگر است.در حال حاضر 120نفر در فهرست انتظار بيماران پيوند ريه قرار دارند و اين در حالي است که با توجه به حساسيت فوق العاده ريه از هر 20اهداکننده تنها يک ريه مي تواند در پيوند به کار رود.
    حال اين واقعيت را در نطر بگيريد که در هر سه ماه 30مرگ مغزي رخ مي دهد که از اين 30مورد تنها 6خانواده با اهدائ عضو موافقت مي کنند بنابراين در هر سه ماه تنها 6مورد اهداکننده وجود دارد و با توجه به اين که يک بيستم ريه ها قابل پيوند هستند متوجه زمان طولاني که لازم است فهرست انتظار به جلو حرکت کند را متوجه خواهيم شد.
    دکتر نجفي زاده و همکارانش که از شهريور سال گذشته با تاسيس پايگاه www.iran-ehda.com زمينه اي براي جلب انگيزه مردم در اهداي عضو ايجاد کرده اند به ضرورت بحث فرهنگي در اهداي عضو اشاره مي کند.
    وي اشاره مي کند که چون آمادگي فرهنگي وجود ندارد ما در شرايط فوق العاده بحراني که خانواده اي با يک مصيبت مواجه شده و تازه مي خواهيم به آنها توضيح دهيم که داستان مرگ مغزي چيست ولي اين زمان مناسبي نيست و از قبل بايد اين کار را انجام داد.
    تاکنون 20هزار نفر عضو طرح اهداي عضو اين سايت شده اند و کارتهاي اهداي عضو دريافت کرده اند. وي به نقش رسانه ها در اين فرهنگ سازي اشاره مي کند و با انتقاد با برخي برنامه هاي صداوسيما که در افراد مرگ مغزي يکباره به زندگي برمي گردند تفکيک ميان مرگ مغزي با کما تاکيد مي کند که مرگ مغزي به هيچ وجه برگشت پذير نيست و تاکنون حداکثر توانسته اند يک هفته مرگ مغزي را با پيشرفته ترين دستگاه ها براي حفظ اندام ها زنده نگاه دارند.
    وي از رسانه ها مي خواهد که در اين فرهنگ سازي شريک شوند و از مردم مي خواهد تا داستان اهداي عضو را مطالعه کنند.
    در ميان گفتگو با او تلفن زنگ مي زند و خبر از مورد مرگ مغزي ديگري در بيمارستان شريعتي داد. بدين ترتيب پروسه ديگري آغاز شد تا طي آن شايد بتوان شعله هاي حيات را از دل خاکستر مرگ چون ققنوسي دوباره برافروخت.

    آغاز پيوند قلب در بيمارستان دانشوري
    اما اگر جراحي پيوند ريه در بيمارستان مسيح دانشوري ، جراحي با سابقه اي به حساب مي آيد پزشکان اين بيمارستان براي اولين بار طي يک شب تاريخي توانستند عمل پيوند قلب را با موفقيت انجام دهند.
    پروژه بزرگي که به گفته دکتر شريفي از اعضاي تيم جراحي تنها با کمک يک همکاري گسترده بين پزشکان مختلف و اعضاي تيم پزشکي امکان پذير بود و البته آنچه در گفتگو با اعضاي تيم مشهود بود سپاس آنها از حمايت ، حضور و اعتماد دکتر ماندگار در اين پروژه بود.
    دکتر شريفي در اين خصوص با يادآوري کمک بزرگ دکتر ماندگار اشاره مي کند؛ اگر اعتماد ايشان نبود شايد چند سال ديگر بايد براي اين موفقيت صبر مي کرديم و الان تيم خوشحال است که جواب اعتماد دکتر ماندگار را با بيماري که آماده مرخص شدن از بيمارستان بود و در شرايط مطلوبي قرار دارد، داده است.
    دکتر شريفي درباره وضعيت قلبي بيمار مي گويد؛ از نظر قلبي کاملا بيمار آماده ترخيص است و ما مشکلي در اين خصوص نداريم، اما بخش عمده اي از بار اين جراحي بر دوش دکتر ضرغام حسين احمدي بود.
    دکتر احمدي درخصوص پيش زمينه اين پيوند که نخستين پيوند قلب در مجموعه بيمارستان هاي دانشگاه شهيد بهشتي است اشاره مي کند و مي گويد: از ابتدا هدف ما استفاده از تجربيات ديگر دانشمندان براي اين پيوند بود؛ چرا که به دست آوردن اين تجربه مي توانست با خطرات جاني براي بيماران همراه باشد، به همين دليل تصميم گرفتيم از فردي که بيشترين تجربه را در ايران در اين خصوص داشته ياري بگيريم.
    به همين دليل با دکتر ماندگار مذاکراتي داشتيم و ايشان هم قول همکاري با ما را داده بودند و هفته گذشته با مجموعه شرايطي که پيش آمد فرصت تحقق اين پيوند فراهم آمد و سرانجام عمل با حضور دکتر ماندگار دنبال شد و با موفقيت به پيش رفت.
    خوشبختانه توانستيم با تلاش همه اعضاي تيم پزشکي و پرستاري کار بسيار بزرگي را در اين پروژه که شامل يک اهدائ عضو، يک پيوند قلب و يک پيوند ريه بود انجام دادند، به بهترين نتيجه برسيم.دکتر احمدي با ذکر نام تک تک اعضاي تيم همکارانش از آنها تقدير مي کند.
    در کشور ما تا کنون حدود 170پيوند قلب انجام شده که به گفته دکتر احمدي حدود 50درصد آنها موفق بوده (طول عمر بيش از يک سال پس از عمل) در حالي که اين آمار براي امريکا حدود 80تا 90درصد است.
    وي نيز همچون دکتر نجفي زاده عمده ترين علت اين تفاوت را در مراقبت هاي پس از عمل مي داند.وي درباره شايع ترين عللي که منجر به پيوند مي شود، اين عامل را در ايران بيماري هاي ضعف عضلات قلبي ارزيابي مي کند در حالي که در دنيا عمدتا بيماري عروق کرونر قلبي است.
    با توجه به اين که در اکثر موارد مرگ مغزي قلب سالم مي ماند و تنها در صورت هماهنگي گروه خون و اندازه قلب امکان پيوند وجود دارد و با توجه به تعداد حوادث و موارد دکتر احمدي معتقد است در صورت فراهم آمدن شرايط جنبي چنين جراحي هايي مي توان تا حد زيادي پاسخ فهرست انتظار افراد پيوند قلب را داد.
    دکتر احمدي نيز با تاکيد بر ضرورت کار فرهنگي در خصوص اهداي عضو و فرهنگ اين کار در کشور با پذيرش بالاي جامعه ما اشاره مي کند که چقدر سريع اين مساله در آن رشد داشته و اصلا قابل مقايسه با کشورهاي ديگر نيست.
    وي همچنين به برخي برنامه هاي جنبي نظير جشن نفس اشاره مي کند که در آن هر سال با حضور شخصيت هاي هنري ، فرهنگي و ورزشي خانواده هاي اهدائکننده و دريافت کننده ها نيز حضور مي يابند و شايد براي اولين بار با يکديگر آشنا مي شوند.
    دکتر احمدي تاکيد مي کند که اين فرهنگ سازي ضرورت جدي دارد چراکه زمان طلايي ما تنها 72ساعت پس از بروز سانحه است و ديگر نمي توان از اعضا استفاده کرد و به همين دليل بايد به اوج ايثار خانواده ها توجه کنيم که در چنين شرايط بحراني اجازه اهدائ را مي دهند.
    وي يادآوري مي کند که گاهي در صحبتهاي خصوصي پرسنلي که در جريان پيوند قرار دارند و يا زماني که خود را جاي اهداکنندگان مي گذارند نمي توانند با اطمينان تصميم بگيرند و اين نشانه نقش مهم اين خانواده ها در نجات جان ديگر انسان هاست. بخصوص اين که هيچ چشمداشت مالي در اين بين وجود ندارد.
    دکتر احمدي نيز چون دکتر نجفي زاده تاکيد مي کند که در چنين پروسه اي به محض اين که نامي يا کلامي از چشمداشت مالي به ميان آيد کل فرآيند متوقف مي شود و در تمام دنيا نيز چنين رويه اي موجود است و اين اهدائ بايد بدون هيچ چشمداشتي صورت گيرد.

    مرکزي پژوهشي از زبان دکتر ولايتي
    پايان ديدار ما از بيمارستان مسيح دانشوري در دفتر ساختمان قديمي مرکز اين مجتمع اتفاق افتاد؛ جايي که دفتر رياست بيمارستان قرار دارد؛ جايي که با دکتر علي اکبر ولايتي درخصوص موفقيت ها و تلاشهاي پژوهشي اين مرکز گفتگو مي کنيم.
    دکتر ولايتي با اشاره به جايگاه رفيع چنين عمل جراحي (پيوندها) در دانش پزشکي به تلاشهايي اشاره مي کند که در اين مرکز صورت گرفته تا وزارت بهداشت و دانشگاه شهيد بهشتي اجازه اين پيوند را صادر کنند.
    تلاشهايي که نشان دهنده توانايي بالاي متخصصان اين مرکز است. دکتر ولايتي درخصوص اين هماهنگي ها مي گويد: ما امروز در زمينه پيوند ريه نه تنها در ايران بلکه در منطقه هم تبديل به مرکزي ارجاعي شده ايم. چنين اعمال جراحي نشانه بارزي از وفاق و همدلي و کار گروهي پيشرفته اي است که ميان اعضاي تيم پزشکي صورت مي گيرد.
    در همين عمل اخير علاوه بر حدود 80نفر تيم پزشکي ، 4نفر رزيدنت فوق تخصص جراحي ريه از بيمارستان امام و شهيد بهشتي حاضر بودند و يکي از جراحان هم از شيراز خود را به تهران رساند تا از نزديک اين جريان را دنبال کند که اين خود تلاش جدي درخصوص گسترش آموزش در کشور است.
    دکتر ولايتي به هماهنگي فوق العاده اي که چنين پروژه کم سابقه اي طلب مي کند اشاره کرد و با اشاره به تاييد شخصي چون دکتر ماندگار از امکانات و خدمات پزشکي و بويژه خدمات پس از عمل که در اين بيمارستان فراهم آمده بود به عنوان نقطه برجسته اي ياد مي کند.
    دکتر ولايتي وقوع چنين اتفاقاتي در ايران را نشانه اي از رشد بي نظير کشور ما در عرصه هاي پزشکي ، پس از انقلاب عنوان مي کند و با اشاره به اين که امروزه بسياري از افرادي که براي درمان به خارج اعزام مي شدند در ايران درمان مي شوند، مي افزايد: شما بدانيد که امروز، بسياري از ايرانيان مقيم کشورهاي پيشرفته غربي براي انجام درمان هاي تخصصي خود به ايران مي آيند؛ چرا که هم در کشور خود هستند، هم هزينه کمتري براي آنها پرداخت مي شود و از همه مهمتر به توانايي علمي پزشکان ايراني ايمان دارند.
    وي به برخي از پيشرفت هاي پزشکي بيمارستان مسيح دانشوري اشاره مي کند که از جمله آنها مي توان به انجام عمل جراحي هاي عروق ريوي و قلب اشاره کرد که در رده عملهاي قلب دشوار قرار دارد و در اين مرکز انجام مي شود، فعاليت ديگر در حوزه پيوند که دکتر ولايتي مژده رخ دادن آن را مي دهد پيوند همزمان قلب و ريه بر روي يک نفر است که با توجه به بروز برخي از بيماري هايي که همزمان ريه و قلب را هدف قرار مي دهند ضرورت انجام آنها وجود دارد و تاکنون در ايران انجام نشده و اينک در فهرست اولويت هاي اين مرکز پزشکي قرار دارد.
    انجام عمل کوتاه کردن ناي در اين مرکز که در رده جراحي هاي پيشرفته و مدرن به شمار مي رود يکي ديگر از موفقيت هاي اين مرکز است. امروزه پزشکان اين مرکز مي توانند بخش آسيب ديده ناي را به طول 7سانتيمتر کوتاه کنند.
    بخش ديگري از فعاليت هاي اين مرکز بخش درمان ليزري و اندوسکوپي است و همچنين بخش تحقيقات آسم و سرطان ريه که يکي از بخشهاي منحصر به فرد اين مرکز پژوهشي را شکل داده است. دکتر ولايتي با توجه به فعاليت اين بخش اشاره مي کند که عملا هيچ گاه با تخت خالي در اين بخش مواجه نمي شويم.
    وي با اشاره به بيش از 3000مترمربع فضاي آزمايشگاهي به نقش تحقيقاتي اين مرکز در توليد مقالات علمي اشاره مي کند و اين که امروزه بانک ميکروبي درخصوص سل و موارد مشابه در اين مرکز ايجاد شده و اين موضوع داراي ارزش تحقيقاتي و علمي بين المللي است و اين بويژه با توجه به اختصاصات ژنتيکي هر ويروسي فوق العاده قابل توجه است.
    دکتر ولايتي در پايان با يادآوري بخش مهمي از فعاليت هاي مرکز تحقيقاتي بيمارستان مسيح دانشوري از انتخاب اين مرکز از سوي سازمان بهداشت جهاني به عنوان مرکز منطقه اي تحقيقات بيماري هاي سل و ريه ياد مي کند.دکتر ولايتي هم در باره پيوند به ضرورت فرهنگ سازي اشاره مي کند و اين که چگونه مجموعه فعاليت هاي ساليان اخير تا حد زيادي به نتيجه رسيده است و با وجود هزينه هاي بالايي که چنين عملهايي دارند با جديت پيش مي رود.
    زماني که با دکتر ولايتي خداحافظي مي کنيم و از ميان باغ قديمي در انتهاي خيابان دارآباد مي گذريم نمي توانيم از زحماتي که بدون هيچ ادعايي در شهر ما براي پيشبرد مرزهاي دانش و خدمت به مردم انجام مي شودچشم بپوشيم.
    زنان و مرداني در دل آزمايشگاه ها و در چنين مراکز پژوهشي شبانه روز در تلاشند تا سلامت را عمومي تر کنند و اين بار شايد نوبت ماباشد تا با صدور اجازه پيوند اعضاي بدنمان به ديگران به اين جنبش بزرگ بپيونديم.
    اميدواريم هيچ گاه سانحه بدي پيش نيايد، اما اگر روزي اتفاق افتاد چه بهتر که اعضاي بدن ما به ديگران زندگي دوباره بخشند.




    *
     
  13. avajang.com .leftavajang.com.right
  14. mahdi_o

    mahdi_o Registered User

    تاریخ عضویت:
    ‏7 جولای 2007
    نوشته ها:
    53
    تشکر شده:
    2
    مرگ مغزی چيست؟

    در مرگ مغزی، خونرسانی به مغز متوقف شده، اكسیژن رسانی به آن انجام نمی گیرد.مغز تمام کارکرد خود را از دست می دهد و دچار تخریب غیر قابل برگشت می گردد. اگرچه پس از مرگ مغزی اعضای دیگر از جمله قلب، کبد و کلیه ها هنوز دارای عملکرد هستند، بتدریج در صی چند روز آینده، از کار خواهند افتاد.
    بیمار مرگ مغزی، صحبت نمی کند، نمی بیند، به هیچ یک از تحریکات خارجی پاسخی نمی دهد و بدون استفاده از دستگاه تنفس مصنوعی قادر به تنفس نخواهد بود.

    · علل شایع مرگ مغزی كدامند؟
    تصادفات رانندگی، وارد آمدن ضربه شدید به سر، سقوط از ارتفاع، غرق شدن در آب، مسمومیت ها، خونریزی های داخلی مغز و همچنین سكته مغزی.
    · مرگ مغزی چگونه رخ میدهد؟
    هر گونه آسیب شدید به مغز می تواند منجر به تورم بافتی شود. از آنجاییکه مغز در یك فضای بسته (استخوان جمجمه) قرار دارد و جایی برای این افزایش حجم وجود ندارد، بر بخش های پایین تر مغز (ساقه مغز) فشار آورده، مانع جریان گردش خون به قسمت های بالا یی می گردد و بیش از پیش مانع اكسیژن رسانی میشود.
    این فرایند ممكن است در عرض چند دقیقه یا چند روز بدرازا بكشد. قلب به کمک دستگاه تنفس مصنوعی به فعالیت ادامه داده، به اعضای دیگر اكسیژن می رساند، در حالیكه بافت مغز و ساقه مغز كه وظیفه كنترل تنفس و ضربان قلب را بر عهده دارند از این ماده حیاتی(اكسیژن) محروم مانده، دچار مرگ می شوند.

    · چرا در مرگ مغزی، بیمار تا مدتی دارای ضربان قلب و تنفس می باشد؟
    قلب تا زمانی كه دارای اكسیژن رسانی باشد، به ضربان خود ادامه میدهد. در بیمار مرگ مغزی، دستگاه تنفس مصنوعی ( ونتیلاتور ) اكسیژن لازم را برای ضربان قلب فراهم خواهد کرد و بمحض جدا کردن دستگاه از بیمار قلب هم از كار خواهد افتاد.

    · كما چیست؟ آیا همان مرگ مغزی است؟
    كما در واقع یك نوع اختلال در كاركرد مغز است كه شخص دچار كاهش شدید سطح هوشیاری میگردد و به هیچ یک از تحریكات پیرامونش، پاسخ نمیدهد.
    در كما شانس بهبودی برای برخی بیماران وجود دارد، در صورتیكه در مرگ مغزی بهبودی بیمار غیر ممکن و مرگ وی ظرف چند روز حتمی است.
    · زندگی نباتی چیست و چه فرقی با مرگ مغزی دارد؟
    زندگی نباتی، همان مرگ مغزی نیست.
    این وضعیت تقریبا همیشه در پی كما رخ می دهد. با اینکه شخص بیدار بنظر می رسد( چشمانش باز است ) و دارای یك سری حركات غیر ارادی اعضای خویش است، هیچ عملكرد ذهنی و شناختی ندارد.
    در واقع بیمارانی هستند كه بدنبال آسیب شدید مغزی، برای سالهای متمادی زنده می مانند و به نظر هوشیارند، بدون اینكه بتوانند با محیط اطراف خود ارتباطی برقرار كنند.
    · آیا از ظاهر فرد بیمار میتوان فهمید كه او دچار مرگ مغزی شده است؟
    خیر، فردی كه دچار مرگ مغزی شده، مانند کسی است که در خوابی عمیقی فرو رفته است. ریه هایش به كمك دستگاه تنفس مصنوعی ( ونتیلاتور ) از هوا پر می شوند، قلبش بسبب اكسیژن رسانی دارای ضربان است و حتی پوست او گرم و برنگ صورتی می باشد.
    · آیا بیمار بدنبال مرگ مغزی درد را احساس می كند؟
    خیر. پس از وقوع مرگ مغزی، در انسان هیچگونه احساس درد و اندوهی وجود نخواهد داشت.

    · آیا مواردی از مرگ مغزی بوده است که بهبود یافته باشند؟
    خیر، امکان بهبودی و بازگشت بیمار مرگ مغزی به هیچ عنوان وجود ندارد.
    مواردی که شنیده اید فرد دچار مرگ مغزی شده و سپس بهبود یافته است، در واقع مرگ مغزی نبوده است.
    این بیماران در کمای عمیق بوده ولی نزدیکان آنها به دلیل آگاهی ناکافی چنین بردشت نادرستی کرده اند.


    *
     
  15. mahdi_o

    mahdi_o Registered User

    تاریخ عضویت:
    ‏7 جولای 2007
    نوشته ها:
    53
    تشکر شده:
    2
    · چه اعضاء و بافت های قابل اهداء می باشد؟
    اعضاءقابل اهداء قلب و ريه ها ، کبد و روده ها ، لوزالمعده و کليه ها می باشد. علاوه بر این اعضا، برخی از بافتهای بدن نیز قابل پیوند می باشند. بااهداء قرنيه می توان بينایی رابه فردی که دچار صدمه شديد به چشم شده باز گرداند. تاندون و غضروف باعث باز سازی اعضاء آسيب ديدهٔ مربوطه می شوند. پيوند استخوان می تواند مانع قطع عضو در سرطان استخوان شود. دريچه قلب برای کودکان با بيماری مادرزادی دريچه ای و بزرگسالان با دريچه آسيب ديده به کار می رود. پيوند پوست نجاتبخش بيماران با سوختگی شديد می باشد. پیوند مغز استخوان تنها درمان ممکن در بعضی از سرطان های خون می باشد. برخلاف عضو، بافت می تواند تا 24 ساعت بعد از مرگ فرد اهداء شود و حتی می توان آن را برای مدتهای طولانی ذخيره کرد.
    · آيا فرد زنده هم می تواند اهداء کننده باشد؟
    بله، در بعضی شرايط.
    اهداء کليه يکی از معمولترين اعضاء اهدائی افراد زنده می باشد. زيرا يک فرد سالم با يک کليه هم قادر است به زندگی طبيعی خود ادامه دهد. در ضمن زمان بقاء کليه پيوندی از افراد زنده نسبت به فرد فوت شده طولانی تر است. قسمتی از کبد يا ريه و در موارد نادر قسمتی از روده کوچک نيز قابل اهداء می باشد.

    · آيا اهداء کنندگان عضو از نظر بيماريهای خاص غربالگری خواهند شد؟
    بله، همه اهداء کنندگان عضو از نظر ایدز و هپاتیت و یک سری بدخیمی ها مورد بررسی قرار خواهند گرفت.

    · آيا داشتن " کارت اهداء عضو " برای اهداء اعضاء پس از مرگ کفایت می کند ؟
    بسیار مهم است که نزدیکان نیز در جریان این امر خداپسندانه قرار گیرند تا در زمان فوت فرد در خصوص اهداء عضو غافلگير نشوند و آنرا مصيبتی افزون بر از دست دادن عزیز خود ندانند. آگاهی نزدیکان همچنین می تواند سبب شود که زمان برای دسترسی به "کارت اهداء عضو" ازدست نرود.

    · مراسم خاکسپاری فرد اهداء کننده چقدر به تاخير خواهد افتاد؟
    کل مراحل اهداء و پیوند عضو ( اخذ رضایت از خانوادهٔ فرد اهدا کننده تا پايان برداشت و پيوند عضو ) معمولا ٣٦ ساعت بطول می انجامد.

    · واحد فراهم آوری اعضای پيوندی چگونه از وجود مرگ مغزی مطلع خواهد شد؟
    بنا بر قانون، کليه بيمارستانها در سطح کشور اعم از دولتی و غیر دولتی موظفند موارد مرگ مغزی را به اطلاع این واحد برسانند. سپس هماهنگ کنندگان عضو پيوندی در محل حاضر شده و با خانواده فرد اهداء کننده زمينه ابعاد قانونی و اخلاقی اهداء صحبت خواهند کرد.

    · آيا خانواده های فرد اهداء کننده و فرد گیرنده عضو پیوندی یکدیگر را ملاقات خواهند کرد ؟
    خیر، هويت طرفين محرمانه خواهد ماند، البته تعدادی از خانواده ها تمايل خواهند داشت که از طريق نامه های بی نام و نشان (با همکاری واحد فراهم آوری اعضای پيوندی) با هم مکاتبه داشته باشند.

    · چه کسی اولویت دريافت اعضاء و بافت های پيوندی را در زمان اهداء خواهند داشت ؟
    لیست انتظار بیماران نیازمند در شبکه فراهم آوری اعضای پيوندی تنظیم و به روز میگردد ودر زمان اهداء،تخصیص اعضاء فقط توسط این مرکز صورت خواهد گرفت.
    افزون بر سازگاری خونی و بافتی بیمار ، وخامت شرایط بالینی و طول مدت انتظار در لیست پیوند ، فاصله مکانی شخص از واحد فراهم آوری عضو پیوندی نیز در اولویت بندی و انتخاب گیرنده عضو پیوندی نقش دارد.

    · آيا ممکن است بدن فرد گیرنده ، عضو پيوندی را رد کند ؟

    آمار موفقیت پیوند در اکثریت موارد بیش از ٧٠ درصد گزارش شده است. بدن گیرنده عضو پیوندی در صورت عدم مراقبت صحیح فرد از خود و یا در موارد بسیار نادر بطور خود بخودی ، می تواند عضو پیوندی را رد کند.

    · اگر عضو پيوندی، توسط بدن فرد گيرنده رد شود چه خواهد شد؟
    در اکثریت مواقع در صورت تشخیص بموقع رد پیوند ، امکان درمان آن وجود خواهد داشت. کنترل دقیق بیمار بعد از انجام پیوند عضو ، مصرف مرتب دارو های مربوطه و انجام آزمایشات لازم می تواند از رد کامل پیوند پیشگیری نماید.

    · آيا پيوند عضو ميان جنس ها و نژادهای مختلف امکان پذير است ؟
    آری،البته اندازه عضو پيوندی در مورد قلب، کبد و ريه حائز اهميت است و بايد مورد توجه قرار گيرد و بويژه انطباق بافتی در خصوص پيوند کليه حياتی است.

    · چه مدت بايد يک بيمار نیازمند دریافت عضو پيوندی در لیست انتظار بماند؟
    مدت زمانی که بیمار در لیست انتظار خواهد بود می تواند از چند روز تا چند سال بسته به وخامت شرایط بالینی، موجود بودن عضو پيوندی و سازگاری آن تفاوت کند.

    · کدام بیماری های زمینه ای مانع اهداء عضو فرد خواهند شد؟

    بیماری های عفونی مانند ایدز و اکثر بد خیمی ها مانع از اهداء عضو خواهند شد. البته همه این شرایط در زمان فوت شخص مجدداً ارزیابی می گردند.

    · چه کسی می تواند جزو اهدا کنندگان عضو باشد؟ همه می توانند درامر اهداء عضو پيشقدم شوند و محدوديت سنی منظور نشده است. تنها عاملی که می تواند مانع اهداء عضو شود شرايط بالینی فرد اهداء کننده است که در زمان فوت وی توسط پزشک متخصص تشخيص داده خواهد شد.


    *
     
  16. mahdi_o

    mahdi_o Registered User

    تاریخ عضویت:
    ‏7 جولای 2007
    نوشته ها:
    53
    تشکر شده:
    2
    باورهای رایج
    با برخی باورهای رایج ولی نادرست در رابطه با اهداﺀ چه باید كرد؟

    عمده ترین علت كمبود عضو پیوندی و عدم دسترسی آسان به آن، وجود باورها و ظهور نگرش های نادرست عمومی در رابطه اهداﺀ عضو است.
    انسانها هیچ وقت نتوانستند و یا نخواستند خود را به جای یك بیمار نیازمند عضو پیوندی قرار دهند و دردها و رنجهای جانكاه آنان را حس كنند و فقط موقعی با این دردمندان هم صدا می شوند كه كار از كار گذشته و خود خدای نا كرده بصورت بیماری اورژانسی نیازمند درمان عمل جراحی هستند در صورتیكه چنانچه ما در یابیم كه هر یك از ما هیچ وقت نمی توانیم خود را از سایرین جدا بشناسیم و چه بسا خود روزی به عضو پیوندی نیازمند شویم همواره خواهیم كوشید كه دیگران را با اهدای عضو خویش تشویق و ترغیب كنیم تا اگر خود یا خانواده خویش هم گرفتار آمدیم به آسانی با پیوند عضو حیات دوباره یابیم و تا هنگامی كه اهدای عضو به بانك فرآورده های پیوندی كشور به باور عمومی مردم عادی كوچه و بازار نرسد و ضرورت آن از سوی همه هموطنان احساس نگردد اینچنین كم و كاستی های درد آور همچنان باقی خواهد بود.
    به امید روزی كه همگان برای اهدای اعضای خویش جهت نجات هموطنان از یكدیگر پیشی بجوییم و خود و خدای مهربان خویش را راضی نگاه داریم.

    · دین من اهدای عضو را تایید نمی کند.

    خیر ، تمامی ادیان بر این باورند که عمل اهداﺀ عضو یک حرکت خداپسندانه و عشق به
    همنوع محسوب می شود.
    در دین مبین اسلام بر این مهم تأکید شده است، در قرآن کریم سورهٔ مائده آیه ٣٢ آمده
    است:

    "و هر که نفسی را حیات بخشد مانند آن است که همه مردم را حیات بخشیده است. "
    · چون مبتلا به بیماری زمینه ای هستم، نمی توانم اهداﺀ کننده عضو یا نسج باشم.

    خیر، صلاحیت فرد برای اهداﺀ عضو پیوندی تنها در زمان فوت وی توسط پزشکان متخصص تیم پیوند تشخیص داده می شود و بجز تعداد محدودی از بیماریهای عفونی و یا بدخیمی ها، ابتلا به سایر بیماریها منعی برای اهداﺀ نمی باشد.

    · سن من برای اهداﺀ کننده بودن بالاست.

    خیر، هیچ محدودیت سنی برای اهداﺀ عضو وجود ندارد.

    · حتی اگر رضایت به اهداﺀ تنها برخی از اعضای بدن خویش داده باشم، همه اعضاﺀ و بافتهای بدن من برداشت خواهند شد.

    خیر، تیم تخصصی برداشت عضو پیوندی ، فقط مجاز به برداشت اعضاﺀ و نسوجی می باشد که اجازه آنها توسط فرد اهداﺀ کننده با خانواده وی داده شده باشد.

    · چون مبتلا به بیماری آب مروارید (کاتاراکت) هستم، نمی توان از نسج قرنیه جهت پیوند استفاده کرد.

    خیر، ابتلا به بیماری آب مروارید و ضعف بینایی هیچ کدام منعی برای استفاده از نسج قرنیه نمی باشند.

    · شخص گیرنده عضو پیوندی، خصوصیات بد و خوب فرد اهدا كننده را كسب می كند.

    اگرچه این باور در میان تعدادی از گیرندگان عضو پیوندی وجود دارد، از نظر علمی تا كنون به اثبات نرسیده است. بنابر این بهتر است در چنین مواردی نخست در فكر نجات حیات بیمار پیوندی باشیم و بس. می دانیم كه اعضای پیوندی فاقد "حافظه" است بنابراین این دلیل خود می تواند آن باور را تضعیف یا رد نماید و دلایل دیگری كه به هر صورت طرح آن در اینجا نمی گنجد.

    · پس از مرگ، هزینه های مربوط به انتقال و برداشت اعضای پپوند ی بر خانواده من تحمیل می گردد.

    خیر، تأمین کلیه هزینه های مربوط به امر اهداﺀ عضو شامل بستری، برداشت و پپوند بر عهده وزارت بهداشت و درمان می باشد و هیچ هزینه ای توسط فرد اهداﺀ کننده پرداخت نخواهد شد.

    · اگر کارت اهداﺀ عضو داشته باشم، کیفیت مراقبتهای پزشکی در زمان حوادث تحت تأثیر قرار خواهد گرفت.

    خیر، در زمان حادثه، تمام اقدماتی که برای حفظ جان بیمار لازم است، انجام خواهد شد. امکان اهدای عضو فقط زمانی در نظر گرفته خواهد شد که دیگر هیچ اقدامی نجاتبخشی امکان پذیر نبوده و مرگ مغزی تایید شده باشد.
    همچنین باید متذکر شد که تیم پزشکان از تیم پپوند عضو کاملا مجزا می باشند.

    · اهداﺀ عضو پس از مرگ، باعث تغییر شکل پیکر من خواهد شد. خیر، فرایند برداشت عضو هیچ تغییراتی در ظاهر فرد اهداﺀ کننده بوجود نخواهد آورد. این فرایند در اتاق عمل و با بیشترین مراقبت و احترام برای فرد اهداﺀ کننده توسط تیم جراحی متخصص انجام خواهد گرفت. پس از عمل برداشت، محل جراحی شده بخیه زده شده و با پانسمان پوشانده خواهد شد.


    *
     
  17. mahdi_o

    mahdi_o Registered User

    تاریخ عضویت:
    ‏7 جولای 2007
    نوشته ها:
    53
    تشکر شده:
    2
    مراحل اهداء
    فرایند فراهم آوری اعضای پیوندی شامل ٥ مرحله می باشد :
    1. شناسایی و ارجاع مرگ مغزی
    · بیمار در بیمارستان بستری می شود و کلیه اقدامات در جهت حفظ زندگی بیمار بعمل می آید. پس از ارزیابی های اولیه، بیمار با احتمال مرگ مغزی به واحدهای فراهم آوری اعضای پیوندی اعلام می شود.
    بر طبق قانون مصوبه همه بیمارستانها در سطح کشور موظفند تا موارد مرگ مغزی را بلافاصله به واحد های فراهم آوری اعضای پیوندی اطلاع دهند.
    · هماهنگ کننده ها و تیم تأیید مرگ مغزی در محل حاضر می شوند و و ارزیابی بیمار از نظر مرگ مغزی شروع می شود.
    2. تأیید مرگ مغزی و گرفتن رضایت
    · پس از تایید مرگ مغزی، هماهنگ کنندگان پیوند با خانواده بیمار در خصوص اهداﺀ عضو صحبت می کنند و در صورت موافقت، تیم جراحی آگاه می شوند.
    3. ارزیابی فرد اهداء کننده
    · فرد اهداء کننده از نظر اکثر بیماری های بد خیم و یا عفونت های غیر قابل درمان غربالگیری می شود.
    4. مراقبت از عضو پیوندی وشناسایی گیرنده مناسب
    5. برداشت و پیوند عضو یا بافت مربوطه
    · بیمار به اتاق عمل انتقال داده می شود و پس از برداشت اعضای پپوندی و نسوج، فرد اهداء کننده برای مراسم خاک سپاری آماده می شود.


    *
     
  18. mahdi_o

    mahdi_o Registered User

    تاریخ عضویت:
    ‏7 جولای 2007
    نوشته ها:
    53
    تشکر شده:
    2
    مراحل پیوند عضو
    1- ثبت نام بیماران کاندید دریافت عضو پیوندی پس از تأیید پزشک مربوطه
    2- معرفی بیماران به آزمایشگاه مرجع واحد فراهم آوری اعضاء پیوندی جهت انجام آزمایشهای بافتی سرولوژیک
    3- ارسال اطلاعات بیمار نیاز به مرکز مدیریت پیوند و بیماری های خاص
    4- قرار گرفتن بیمار در لیست بیماران کاندید پپوند عضو
    5- فرا خوانی بیمار و گروه پزشکی پیوند در صورت فراهم شدن عضو پیوندی مناسب با نیازهای بیمار
    6- آماده سازی بیمار جهت انجام پیوند در صورت فراهم شدن عضو پیوندی


    *
     
  19. mahdi_o

    mahdi_o Registered User

    تاریخ عضویت:
    ‏7 جولای 2007
    نوشته ها:
    53
    تشکر شده:
    2
    به نقل از ایسنا

    سالانه يك چهارم بيماران نيازمند به پيوند عضو ، جان خود را از دست مي‌دهند

    به دليل آمار پايين اهداء عضو در كشور، هر روز بر تعداد بيماران نيازمند پيوند افزوده مي‌شود و سالانه يك چهارم اين بيماران به دليل نبود امكان پيوند عضو ، جان خود را از دست مي‌دهند.
    دكتر«كتايون نجفي زاده » مسئول مركز فرآوري اعضاي پيوندي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي، ضمن اعلام اين خبر در گفت و گو با خبرنگار خبرگزاري دانشجويان ايران(ايسنا) واحد علوم پزشكي ايران، گفت: كمترين آمار پيوند عضو در كشور مربوط به پيوند ريه است با وجود اينكه تعداد بيماران نيازمند اين نوع پيوند هر روز در حال افزايش است ؛ سالانه تنها دو پيوند ريه در كشور انجام مي‌شود.
    وي با اشاره به اينكه هم‌اكنون در بيمارستان مسيح دانشوري دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي، 134 بيمار در ليست پيوند قرار دارند و تعداد زيادي از آنها را بيماران ريوي تشكيل مي‌دهند؛افزود: از آنجا كه تنها راه درمان و نجات جان اين بيماران پيوند عضو است، سالانه شاهد فوت جمع كثيري از بيماران مذكور به دليل تعداد پايين پيوند عضو در كشور هستيم.
    دكتر نجفي زاده به مشكلاتي كه بيماران ريوي با آن مواجه‌اند اشاره كرد و اظهارداشت: به عنوان مثال با وجود در اختيارداشتن 100 ريه پيوندي، تنها 10 درصد از آنها قابل پيوند هستند چرا كه اغلب اين ريه‌ها به علت وجود عفونت و نارسايي، امكان پيوند ندارد.
    وي ادامه داد: همچنين پيوند ريه در بيماران ريوي بالاي 60 سال بي‌نتيجه بوده و به اين ترتيب بيماران ريوي نيازمند به اين عضو آسيب پذيرترين اين بيماران محسوب مي‌شوند.


    *
     
  20. mahdi_o

    mahdi_o Registered User

    تاریخ عضویت:
    ‏7 جولای 2007
    نوشته ها:
    53
    تشکر شده:
    2
    بررسي بعمل آمده در زمينه هزينه پيوند کليه در ايران در مقايسه با ساير کشورها مؤيد صرفه اقتصادي با هزينه هاي جانبي کمتر علاوه بر نتايج مطلوب ميباشد
    نظر به قابليتهاي اشاره شده، ايران پذيراي بيماران از ساير کشورها جهت پيوند بوده است نمودار زير مليت مراجعين اتباع ساير کشورها به ايران را جهت پيوند نشان ميدهد که اهدا کنندگان عضو به اين بيماران تابعيت مشابه گيرندگان را داشته و هموطن خود بوده اند



    *
     
  21. mahdi_o

    mahdi_o Registered User

    تاریخ عضویت:
    ‏7 جولای 2007
    نوشته ها:
    53
    تشکر شده:
    2
    مراکز دانشگاهي ايران توانايي آموزش تخصصي پيوند اعضا را دارند و بيشترين فعاليتها مربوط به دانشگاههاي علوم پزشکي خدمات بهداشتي درماني تهران و شيراز به لحاظ آموزش گروههاي تخصصي و انجام پيوند از نظر تنوع اعضا ميباشد. به همين دليل امکان رشد سريع پيوند اعضا در ايران فراهم آمده است و مرکز مديريت پيوند و بيماريهاي خاص به گسترش زمينه هاي پژوهشي و آموزشي در موضوعات مختلف پيوند مانند تعيين مرگ مغزي - آموزش گروههاي هماهنگ کننده و پرستاري تلاش ميکند


    *