فشار مردم آمريكا به وزارت بهداشت براي كنترل مصرف داروهاي ضد افسردگي
خشونت هاي رو به تصاعد
ترجمه سينا برجيان: والدين آمريكايي به وزارت تغذيه و بهداشت اين كشور براي پايان استفاده كودكان و نوجوانان از داروهاي مشهور ضدافسردگي فشار مي آورند. آنان اعتقاد دارند استفاده از اين داروها باعث افزايش خودكشي ها و خشونت در جوانان مي شود.سارا استرانگ شرح مي دهد چگونه دخترش سيسيلي خود را با چاقوي آشپزخانه از ناحيه سينه مضروب كرده است. سيسيلي به تازگي از دانشگاه استانفورد فارغ التحصيل شده بود و به مدت دو هفته از داروهاي ضدافسردگي استفاده مي كرد. پدر و مادران ديگر هم موافقند: امروز ما براي جلوگيري از اين داستان هاي غم انگيز كه پي در پي تكرار مي شود تعهدي اخلاقي به خود و فرزندانمان داريم. مارك ميلر از كانزاس سيتي شرح مي دهد پسرش مت پس از استفاده از هفت قرص ضدافسردگي «Zolft» به طرز دردآوري خود را در گنجه اتاق خوابش حلق آويز كرد.اما در كنار اين ادعاها، شماري از والدين اعتقاد دارند خانواده داروهاي ضدافسردگي SSRI (Selestive Serotonin Reuptake Inhibitor) توانسته است با كم كردن افسردگي هاي شديد و جدي فرزندانشان زندگي آنان را عوض كند.
دكتر سوزان ووگل سيلينا از ائتلاف ملي براي بيماري هاي روحي كه هر دو پسرش از اين داروها استفاده مي كنند مي گويد: فرزندان من بهبود شگرفي داشته اند و توانسته اند با بيماري خود مقابله كنند من حتي از فكر در دسترس نبودن اين داروها برخود مي لرزم... وزارت تغذيه و بهداشت (FDA) در حال بررسي اين موضوع است كه آيا ريسك خودكشي در ميان افرادي كه از داروهاي ضدافسردگي استفاده كرده اند بالا مي رود و اگر اينگونه است، چه تدبيري بايد انديشيد؟ البته تصميم گيري در اين زمينه مشكل است چون افسردگي به نوبه خود مي تواند باعث خودكشي شود. دكتر توماس لوقرن بازبين پزشكي (FDA) گفت: در ميان ۲۵ مطالعه تحقيقاتي درباره داروهاي مشكوك ضدافسردگي كه بر روي چهار هزار جوان انجام شد، مشخص شد حتي يك مورد خودكشي صورت نگرفته است اما ۱۰۹ بيمار اظهار داشته اند تجربه احساسات و فكر به خودكشي را داشته اند و براي خودكشي تلاش كرده اند اما موفق نشده اند.او مي گويد مشكل اين است كه تحقيقات بسيار متنوع است و اين موضوع كه چه كاري مرتبط با خودكشي محسوب مي شود دامنه اين تحقيقات را افزايش مي دهد.
دكتر لوقرن گفت: البته ما آشكارا مي دانيم كه چيزي در حال وقوع است، FDA دانشگاه كلمبيا را مامور كرده است مشخص كند چه ميزان رفتار خودكشي آميز در ميان بيماراني كه از اين قرص ها استفاده كرده اند رخ داده است. تحقيقات دانشگاه كلمبيا گام اول اين تحقيقات دنباله دار است. قرار است مرحله بعدي اين بررسي در تابستان سال آينده صورت گيرد. FDA اخيراً به پزشكان هشدار داده است كه احتياط زيادي در تجويز هر نوع داوري ضدافسردگي به جز (Prozac) براي بيماران زير ۱۸ سال به كار برند.
بسياري از والدين مضطرب از FDA خواسته اند هر چه سريع تر نسبت به خطرات ناشي از استفاده از اين داروها به صورت برچسبي بر روي آنان هشدار دهد. آنان مي گويند جوانان پس از شروع به استفاده از اين قرص ها بي تاب شده و سپس به طرز مهلكي برانگيخته مي شوند.هنگامي كه جاستين چسلك خود را در كالج دانشكده به دار آويخت، زير پاي او يك كامپيوتر دستي و يك شيشه زغال سنگ قرار داشت. پدر او گري چسلك افزود مثل اينكه برخي ناگهاني او را به اين كار برانگيخته بودند. جاستين، از داروي ضدافسردگي Effexor استفاده مي كرد.
برخي از خانواده ها اين داروها را در خشونت هاي مدرسه اي و در مرگ فرزندانشان مقصر مي دانند.
جاي بسگارد مي گويد: اين داروها جهنمي هستند. نگاه كنيد اين داروها با پسر من چه كرده اند... او توصيف مي كند پسرش كوري از چهار سال قبل از Effexor استفاده كرده است او در زندان به هوش آمده و ادعا كرده است كه چيزي به خاطر ندارد. كوري به دليل گروگانگيري با اسلحه در مدرسه دستگير شده است. والدين كمي هم در ميان جمعيت معترض وجود دارند كه از اين داروها به خاطر نجات فرزندانشان دفاع مي كنند.شري والتن از آريزونا مي گويد: آيا شما هيچگاه از مزاياي بزرگ اين داروها قدرداني كرده ايد، جوون دختر ۱۴ ساله او از داروهاي ضد افسردگي SSRI براي معالجه بيماري (OCD) Obsessive-Compulsive Disorder كه وسواس بيش از حد و افسردگي است، استفاده مي كند. او اعتقاد دارد داروهاي ضد افسردگي بعضي مواقع تنها چيزي بودند كه مي توانستند به بهبودي او كمك كنند.پرونده هاي FDA حاكي از ۱۱۰ گزارش خودكشي در ميان جوانان است كه هركدام از يكي از قرص هاي ضد افسردگي كه در ۱۰ سال گذشته به بازار آمده است استفاده مي كردند. FDA به دليل حساس شدن مردم به اين مسئله تصميم دارد به تحقيقات جدي خود در اين زمينه ادامه دهد تا بتواند تصميم نهايي را در مورد داروهاي ضد افسردگي براساس دليل و مدرك بگيرد و نه داستان و توهمات غير واقعي.دكتر لوقرن مي گويد: اشتباه كردن در هر مسير پيامد قابل ملاحظه و جبران ناپذيري خواهد داشت.
او نگران آن است كه هشدارهاي اغراق آميز درباره خطرات اين داروها مي تواند بيماران را از درمان سودمند دلسرد سازد. طبق گزارش هاي FDA بيش از ۱۰ درصد جوانان آمريكايي دچار افسردگي هستند و ۸۸۳ نوجوان ۱۰ تا ۱۹ ساله در سال ۲۰۰۱ خودكشي كرده اند. تقريباً ۸/۱ ميليون نوجوان نيز تا كنون براي خودكشي تلاش كرده اند كه يك چهارم آنها به مراقبت هاي پزشكي احتياج داشتند.بنابه گفته FDA در سال ۲۰۰۲ در حدود ۱۱ ميليون نسخه براي بيماران كمتر از ۱۸سال به منظور استفاده از قرص هاي ضد افسردگي SSRI و انواع جديدتر اين قرص ها براي كنترل افسردگي از سوي پزشكان تجويز شده است.
منبع: واشنگتن تايمز
منبع فرعي:
http://www.sharghnewspaper.com/821223/societ.htm