مطالب علمي در زمينه طب و پزشكي ، اخبار پزشكي ، مقالات

[esfandiyar2002]

سرطان ريه در بزرگسالاني كه در كودكي دود سيگار استنشاق كرده اند، بيشتر اتفاق مي افتد.
تحقيقات جديدي انجام شده است كه نشان مي دهد سيگار نه تنها براي شخص سيگاري بلكه براي اطرافيان آنها نيز بسيار مضر است به خصوص براي كودكاني كه دائماً دود سيگار والدينشان را استنشاق مي كنند.
مجله پزشكي بريتيش مديكال ژورنال با چاپ يك مقاله تحقيقي اعلام داشت با توجه به تحقيقات به عمل آمده، كودكاني كه مجبور به تنفس دود سيگار والدين خود در طول روز هستند، سه برابر بيشتر از ديگران در سنين بزرگسالي در معرض خطر ابتلا به سرطان ريه و ديگر مشكلات دستگاه تنفسي هستند. اين تحقيق از معدود تحقيقاتي است كه با در نظر گرفتن تمام جوانب و روي بيش از 12 هزار و 300 نفر از 10 كشور مختلف اروپايي انجام شد و در مدت اين تحقيق مشخص شد كه 97نفر از افرادي كه مورد تحقيق قرار گرفتند، به تازگي به سرطان ريه مبتلا شده اند، 20نفر سرطان هاي بدخيم داشتند و بدتر شدند، 14 نفر هم در اثر بيماري هاي حاد ريوي و بزرگي ريه فوت كردند. اين آمار در كساني كه والدين آنها سيگار مي كشيدند، وحشتناك تر بود يعني تا 6/3 درصد بيشتر از بقيه.
وينس مي گويد: بيشتر اين افراد خودشان سيگاري نبودند و كساني كه قبلاً سيگار مي كشيدند 30 درصد بيشتر از آنهايي كه خودشان سيگاري نبودند به سرطان ريه مبتلا شدند. آژانس مقابله با عوامل محيطي آمريكا گزارش كرده است كه استنشاق دود سيگار بين 1500 تا 3 هزار كودك را در هر سال به عفونت هاي ريوي مبتلا مي سازد، 7هزار و۵۰۰ تا 15هزار نفر از اين افراد در بيمارستان ها بستري مي گردند و سالانه بيش از يك ميليون كودك، به آسم و حمله هاي آسمي مبتلا مي شوند. يكي از مهمترين عوامل مرگ در كودكان نيز در طول اين تحقيقات، تنفس دود سيگار مشخص شد. وينس مي گويد: بسياري از كشورها براي جلوگيري از تنفس اجباري دود سيگار و عواقب آن، سيگار كشيدن در اماكن عمومي را ممنوع كرده اند. اخيراً ايتاليا سيگار كشيدن در اماكن عمومي حتي ترياها و رستوران ها را نيز اكيداً ممنوع ساخته، ولي در نيويورك هيچ تدبيري در اين مورد انديشيده نشده است.براي سيگار كشيدن در چهارديواري اختياري نمي توان محدوديت و جريمه اي قائل شد، اما بهتر نيست والدين براي حفظ سلامتي و طول عمر كودكانشان لااقل در حضور آنها سيگار نكشند؟
منبع:msn.com

 

[esfandiyar2002]

عوامل تعرق بيش از حد
گرما : تعرق، يك فرايند طبيعي براي كاستن دماي بدن است. وقتي درجه حرارت محيط افزايش مي يابد. بدن بيشتر عرق مي كند. بخش اعظم عرق از آب و نمك تشكيل شده است. براي تبخير اين آب، بدن گرماي خود را از دست مي دهد، در نتيجه دماي بدن كاهش مي يابد. همچنين از طريق پوست، مواد سمي خود را از دست مي دهد. در نتيجه در اصل براي بدن ضروري و مفيد است.
استرس: بعضي موقعيت ها و شرايط خاص مثل استرس، اضطراب و شرايط بد روحي عاطفي باعث آزاد شدن آدرنالين مي شوند و تعريق را افزايش مي دهند.
تب: افزايش درجه حرارت هوا يكي از مهم ترين عوامل تشديدكننده تعرق است. براي كاستن عواقب ناشي از اين پديده در فصل تابستان موارد زير را به شما پيشنهاد مي كنيم:
- سعي كنيد به جاي استفاده از لباس هاي پلاستيكي و يا لباس هايي كه در آنها الياف مصنوعي به كار رفته است، از لباس هاي پنبه اي استفاده كنيد.
- اگر جنس كفش بد باشد يا از جنس پلاستيك باشد، پا نمي تواند نفس بكشد و تعرق پا افزايش مي يابد. بنابراين سعي كنيد از كفش هاي منفذ دار استفاده كنيد.
- كافئين مي تواند باعث تشديد اين پديده شود، از اين رو مصرف مواد كافئين دار را كاهش دهيد.
در موارد بسيار حاد عمل جراحي آخرين اقدام براي درمان اين مشكل است. در اين روش بعضي عصب ها قطع مي شوند و تاكنون 95 درصد از جراحي هاي انجام شده با موفقيت همراه بوده اند.


فصل تابستان هميشه ما را به ياد هندوانه خنك، آب تني كردن و بازي هاي شاد كودكانه مي اندازد اما در كنار اين تفريحات، بسياري از بيماري هاي عفوني نيز مردم را تهديد مي كند. هواي داغ و تبخير بالا منجر به بروز مشكلات جدي بهداشتي از گرمازدگي گرفته تا غش ناشي از دماي زياد مي شود. گرمازدگي يكي از موارد اورژانس پزشكي بوده كه به خصوص در مناطق گرمسير كشورمان به صورت شايع ديده مي شود. اين بيماري ناشي از قرار گرفتن طولاني مدت در معرض حرارت زياد، نخوردن مايعات به حد كافي يا خوب كار نكردن مكانيسم هاي تنظيم حرارت در مغز است و مي تواند در هر سني رخ دهد اما در ميان سالمندان شايع تر است. گرمازدگي شايد در ابتدا مشكلي را براي فرد ايجاد نكند اما اگر به مرور ادامه پيدا كند گاهي اوقات به دليل از كار افتادن قلب، كليه و مغز به مرگ انسان ها منجر مي شود.
دكتر ايرج خسرونيا، رئيس هيأت مديره انجمن پزشكان متخصص داخلي ايران درباره عوارض و علائم اين اختلال مي گويد: گرمازدگي باعث تعريق بيش از حد مي شود كه در نتيجه آن آب بسيار زيادي از بدن دفع خواهد شد و به دنبال آن سرگيجه، ضعف، تهوع و بي حالي، فرد گرمازده را آزار خواهد داد. همچنين در نتيجه ريزش عرق مقدار زيادي سديم و پتاسيم از بدن دفع مي شود كه خود اين دو عامل ضعف و بي حالي عمومي را تشديد مي كند و اگر تپش قلب و سرگيجه بيش از حد ادامه يابد فرد بايد حتماً به پزشك مراجعه كند.
دكتر خسرونيا با اعلام اين موضوع كه بسياري از مسافرت ها از قبيل رفتن به حج به طور مستقيم باعث ابتلاي شخص به گرمازدگي و مسموميت مي شوند ادامه مي دهد: استفاده از مواد غذايي فاسد شدني در گرما بسيار مهم است. چون غذاها در درجه حرارت بالا سريعاً فاسد مي شوند به عنوان مثال گوشت چرخ كرده، ماهي، شيريني جات و شير خيلي سريع فاسد مي شوند و مسموميت هاي خطرناكي را به وجود مي آورند.
وي ادامه داد: به مجرد اينكه فرد بعد از خوردن يك غذاي مشكوك احساس تهوع، سرگيجه و اسهال كرد بايد درمان هاي اوليه را خيلي زود شروع كند چون مسموميت در ابتدا هيچ مشكلي ايجاد نمي كند ولي به مرور چون از طريق اسهال و استفراغ، بدن مايعات زيادي را از دست مي دهد ممكن است منجر به افت فشار خون، تپش قلب، ريزش عرق و سردي بدن شود.
پرهيز از خوردن غذاهاي سرراهي و استفاده از غذاهاي سبك و سرد در حين مسافرت نيز از نكاتي است كه بايد حتماً رعايت شود.
مي توان گفت همه در معرض گرمازدگي هستند اما به گفته پژوهشگران گروه هاي زير بيشتر در معرض اين خطر قرار مي گيرند: نوزادان، كودكان و افراد مسن كه سيستم خنك كننده بدن شان ضعيف است، كساني كه به سرعت دچار اسهال مي شوند، افراد ساكن مناطق سردسير كه به مناطق گرمسير و شرجي مسافرت مي كنند، افراد مبتلا به ديابت، چاقي مفرط و ناراحتي هاي قلبي و كساني كه به ميزان زيادي الكل مصرف مي كنند.
يكي از اقدامات شايعي كه مردم براي فرار از گرما به آن پناه مي برند رفتن به استخرهاي عمومي است. دكتر خسرونيا با اشاره به اينكه بعضي از اين استخرها كانون عفونت ها هستند مي گويد: متأسفانه بزرگسالان همراه خود كودكان را نيز به اين استخرها مي برند و چون اطفال تحمل كلر موجود در آب استخر را ندارند دچار حساسيت ها و ناراحتي هاي پوستي مختلف مي شوند و يا اينكه ميكروب هاي بدن افراد بزرگسال كه در آب است وارد بدن كودكان مي شود. بنابراين بايد از بردن اطفال به استخرهاي بزرگسالان جداً خودداري شود. در بعضي از مناطق نيز مردم به آب هاي جاري داخل شهر پناه مي برند. اين آب ها آلوده هستند و باعث ايجاد بيماري هاي پوستي، چشمي و تنفسي مي شوند، بنابراين هر جا كه آب هست دليل ندارد كه پاك و قابل استفاده باشد.
علاوه بر گرمازدگي، بيماري هاي عفوني ديگري كه در فصل گرما افراد را تهديد مي كند وبا، بيماري هاي انگلي، تب روده اي يا تيفوئيد است.دكتر خسرونيا در اين رابطه مي افزايد: در كشور ما و در بعضي از كشورهاي خاورميانه و آسيا بيماري شبه وبا به صورت تكي يا همه گير شيوع پيدا مي كند كه علايم آن در ابتدا به صورت تهوع و استفراغ معمولي و بعد اسهال شديد است به طوري كه در عرض 5 تا 6 ساعت تمام مايعات بدن دفع مي شود. اين بيماري نيز بيشتر به علت دست هاي آلوده و ميوه ها و سبزيجات آلوده به وجود مي آيد و خيلي سريع يك جمعيتي را آلوده مي كند. علايم اين بيماري نيز با تب شديد همراه است كه باز هم سديم و پتاسيم زيادي از دست مي رود و در اين صورت بيمار بايد حتماً تحت مداوا با سرم قرار گيرد.
دكتر خسرونيا با اشاره به اينكه اگر فرد نتواند به مدت طولاني سرم و مايعات كافي را به بدن برساند دچار ضايعات جبران ناپذيري خواهد شد ادامه مي دهد: اگر سرم نيز در دسترس بيمار قرار ندارد مي توان از آب نمك همراه با مقداري قند استفاده كرد و يا اينكه سريعاً به اورژانس اطلاع داد.دكتر خسرونيا در خصوص دوره هايي كه بيماري شبه وبا بيشتر شيوع پيدا مي كند مي گويد: در اواخر تابستان كه درجه حرارت هوا كمتر مي شود و مصرف ميوه ها افزايش مي يابد اين بيماري با احتمال بيشتري شيوع پيدا مي كند. طي 20 سال اخير نيز اين بيماري سه بار شيوع داشته و بيشتر در مكان هايي كه جمعيت زيادي در آن ساكن هستند ديده مي شود ولي امسال خوشبختانه در ايران موردي از اين بيماري ديده نشده است. با توجه به وجود بيماري هاي ناشي از فصل گرما و عوارض آن رعايت توصيه هايي از قبيل خارج نشدن از منزل در حد امكان، پوشيدن لباس هاي آزاد و گشاد، استفاده از كلاه هاي لبه دار، نوشيدن مايعات، خودداري از مصرف قهوه، چاي يا الكل، پرهيز از غذاهاي با پروتئين بالا و ورزش كردن در ساعات اوليه صبح و يا اواخر شب مي توانند مفيد باشد.

 

[esfandiyar2002]

فارس: مديرعامل انجمن سندرم داون ايران گفت: كودكان داراي سندرم داون در ايران بايد شانس تحصيل در مدارس عادي را داشته باشند زيرا 50 درصد آنها مي توانند مانند داونش آموزان عادي تحصيل كنند.
طلعت اللهياري افزود: سندرم داون (كه در گذشته به اشتباه منگوليسم خوانده مي شد) يك اختلال كروموزومي است و با عقب ماندگي ذهني تفاوت دارد. كساني كه با اين اختلال به دنيا مي آيند يك كروموزوم بيشتر از نوزادان عادي دارند بنابراين اين مسئله يك نوع بيماري محسوب نمي شود بلكه يك نوع از انواع خلقت خداوند است كه بسياري از دارندگان آن در صورت توجه والدين و جامعه مي توانند زندگي عادي داشته باشند.

 

[esfandiyar2002]

زنجبيل يا زنجفيل، گياهي است كه به نام جينجر در دنيا مشهور است.برگ هاي اين گياه پهن بوده و با غلافي به ساقه ها متصل شده اند. اين گياه بومي هندوستان است ولي در نقاط ديگري از جهان از جمله چين نيز وجود دارد. طعم اين گياه در غذا بسيارتأثير دارد و اگر زياد مصرف شود طعم تندي به غذا مي دهد ولي دليل اصلي مصرف اين گياه عطر و طعم آن است. مصرف آن به افراد مبتلا به بي اشتهايي بسيار توصيه مي شود. زنجفيل در عطاري هاي قرون وسطي جايگاه خاصي داشت و از آن براي درمان تهوع عادي و تهوع در سفر و نفخ استفاده مي شده است.
همانطور كه گفتيم زنجفيل جزو گياهان دارويي با اهميت بوده و داراي خواص متعددي از جمله ضد تهوع و مقوي قلب و ضد لخته شدن خون، ضد باكتري، آنتي اكسيدان و ضد سرفه، ضد سموم كبدي، ضد التهاب، ادرارآور، محرك و كاهش اسپاسم و محرك سيستم ايمني، ضد نفخ و افزايش ترشحات روده اي معدي، پايين آورنده كلسترول خون و محرك هضم غذا است.
در واقع استفاده هاي متنوعي از زنجفيل در جهان معمول گشته كه كاربردهاي جديد از قبيل پيشگيري از حالت تهوع و استفراغ، كم اشتهايي، بي اشتهايي رواني و حتي مشكلات روماتيسم و در صنعت مواد غذايي همچنين به عنوان چاشني مي توان برشمرد. در چين از ريشه و ساقه زنجفيل به عنوان آفت كش براي دفع شته و هاگ ها و قارچ ها استفاده مي شود. با توجه به ميزان متغير اسانس زنجفيل كه ارزش دارويي زنجبيل وابسته به آن است انواعي كه بالاتر از 5/1 درصد اسانس داشته باشد ارزش دارويي دارند، بنابر اين در صورتي كه زنجفيل كهنه باشد و يا به صورت پودر به مدت طولاني مصرف شود كم كم رايحه آن كم شده و ارزش دارويي آن كاهش مي يابد.
از انواع زنجفيل مي توان انواع هندي، آفريقايي و جامائيكايي كه داراي ارزش بالاتري بوده نام برد و نوع ژاپني از ارزش كمي برخوردار است به طوري كه نوع ژاپني براي استفاده دارويي توصيه نمي شود. فرآورده هاي مختلفي در نقاط مختلف جهان در دسترس است كه شامل پودر، محلول الكلي، اسانس و عصاره تازه اين گياه است. ميزان مصرف آن تا سه گرم در روز بلامانع است، البته اين ميزان ممكن است به صورت 3-2 نوبت مصرف شود.(مثلاً سه نوبت يك گرمي) اما به عنوان ضد تهوع مي توان يك جا از 2 گرم آن استفاده كرد. مقادير مصرف زياد زنجفيل ممكن است با داروهاي قلبي، داروهاي ضد انعقاد و ديابت تداخل نمايد. همچنين مصرف آن در دوران بارداري و شيردهي توصيه نمي شود و حتي ديده شده كه مصرف بالاي زنجفيل ممكن است باعث اختلالات سيستم عصبي مركزي شود.

 

[esfandiyar2002]

همشهری-گروه اجتماعي- مريم غفاري: ميزان شيريني و چربي بستني ها در كشورمان استاندارد نيست و در برخي از بستني هاي سنتي دست ساز نيز به جاي زعفران، از ماده گياهي سمي گلرنگ و خامه هاي غيراستاندارد استفاده مي شود.
به گزارش همشهري، دكتر مطلق، متخصص تغذيه و عضو هيأت علمي دانشگاه علوم پزشكي تهران با تأكيد بر توليد بستني هايي با چربي، شيريني و اسانس كمتر و مطابق با نيازهاي تغذيه اي اقشار جامعه گفت: بستني هاي غني شده يا بستني هاي كم چرب و كم شيرين مخصوص افراد ديابتي در خارج از كشور به شكل گسترده اي توليد مي شود، اما در ايران رايج نيست. وي افزود: تركيبات افزودني مثل كاكائو به بستني در مقياس زياد نيز مانع جذب كلسيم و روي موجود در شير مي شود و محرك هستند و امكان ايجاد حساسيت به اين مواد مصنوعي نيز وجود دارند.
اين متخصص تغذيه گفت: دو گروه از بستني هاي شيري در حال حاضر موجود است ؛ يكي پاستوريزه كه در كارخانه هاي معتبر توليد مي شوند و ديگري شكل سنتي آن كه در برخي مغازه ها در شرايط غيربهداشتي تهيه مي شود.
نوع كارخانه اي بستني ها به دليل استفاده از شير سالم و يا در برخي موارد شيرخشك، نكته منفي بهداشتي ندارد، اما در مورد اشكالي كه به اين نوع بستني ها نيز وارد است، افزودني هاي آنها براي جلب توجه بيشتر مشتري از لحاظ رنگ و بوي مطبوع، اسانس هاي شيميايي است و حتي گاهي براي نگهداري طولاني مدت، نگهدارنده هايي نيز به بستني اضافه مي شود كه در مقياس زياد، براي سلامتي مضر است. اگر چنين بستني هايي به طور تفنني و حداكثر ۲ بار در هفته مصرف شود، خطرساز نيست، ولي بستني هايي كه به شكل سنتي و همراه مقدار زيادي به اصطلاح زعفران و خامه تهيه مي شوند، عموماً ماده اي كه به جاي زعفران در اينها به كار مي رود يك ماده گياهي به نام گل رنگ است كه با قيمت بسيار ارزاني از عطاري ها تهيه شده و كمي سمي است، لذا مصرف زياد آن مي تواند مضر باشد.
در ضمن خامه هايي كه به اين بستني ها اضافه مي شود بعضاً استاندارد نيست و حتي شيري كه بستني از آنها تهيه مي شود نه محل توليد و نه نحوه نگهداري آنها مشخص است. ظروفي كه اين گونه بستني نيز در آن توليد مي شوند تشت هايي هستند كه جدار آنها پر از خراش است و يك منبع آلودگي شديد ميكروبي محسوب مي شوند كه مسموميت با سموم مترشحه از آنها مي تواند استفراغ، تهوع، دل پيچه و سردردهاي شديد در انسان ايجاد كند.
فصل تابستان و
شيوع امراض مسافرتي
كارشناس دفتر بهبود تغذيه جامعه وزارت بهداشت مي گويد: از آنجا كه با فرا رسيدن فصل تابستان بر ميزان مسافرت ها افزوده مي شود، بيماري هاي معروف به امراض مسافرتي مردم را تهديد مي كند.
دكتر ترابي مي افزايد: با توجه به گرماي هوا در تابستان و افزايش احتمال آلودگي مواد غذايي و افزايش ناسازگاري هايي كه سيستم بدن مسافران با محيط هاي ناآشنا به طور طبيعي پيدا مي كنند، احتمال ابتلا به برخي بيماري ها بالا مي رود كه اين امراض به «بيماري هاي مسافرتي »معروف است.
وي عفونت هاي روده اي را از شايع ترين بيماري هاي فصل تابستان دانست و مي گويد: كودكان و سالمندان از آسيب پذيرترين افرادي هستند كه بيماري هاي عفوني روده اي آنان را تهديد مي كند و مهمترين علت آن استفاده از مواد غذايي مانده، حرارت ندادن كافي غذاهاي سردشده، مصرف تخم مرغ نيم پز و مصرف بستني و آب هاي آلوده است.
يك فوق تخصص بيماري هاي عفوني مي گويد: اغلب سبزي ها به علت استفاده از سموم و تماس نزديك با خاك، آغشته به تخم هاي انگل است كه در صورت عدم شست وشوي دقيق آنها با مصرف به راحتي وارد بدن مي شود. بايد براي مصرف سبزيجات، نخست براي ته نشين شدن تخم هاي انگل چسبيده به آنها به مدت ۵ تا ۱۰ دقيقه آنها را در آب آغشته به كف مايع ظرفشويي قرار داده تا اين تخم هاي انگل ها ته نشين بشود، سپس با آب و مواد ضدعفوني مخصوص سبزي ها كاملاً شسته شود.

 

[esfandiyar2002]

فارس: معاون توانبخشي سازمان بهزيستي گفت: با وجود تصويب قانون جامع حمايت از حقوق معلولان هنوز اعتبار لازم براي اجراي كامل آن در اختيار بهزيستي و دستگاههاي مجري ديگر قرار نگرفته است در حالي كه كشور ما بيش از ۴۰سال در ارائه خدمات مناسب به معلولان از دنيا عقب تر است.
كاظم نظم ده افزود: اجراي كامل قانون جامع حمايت از معلولان سالانه به ۵۴۰ ميليارد تومان اعتبار نياز دارد در حالي كه در سال اول اجراي اين قانون فقط ۳۰ ميليارد تومان اعتبار در نظر گرفته شد و امسال اين اعتبار به ۶۰ ميليارد تومان افزايش يافت.
وي ادامه داد: به طور كلي حدود دو ميليون و ۸۰۰ هزار نفر معلول متوسط، شديد و خيلي شديد در كشور وجود دارد و اگر معلولان خفيف را هم به اين آمار بيفزاييم تعداد معلولان كشور به حدود ۱۰ ميليون نفر بالغ مي شود.
وي گفت: در زمان حاضر به حدود ۶۰ هزار معلول در ۹۷۶ مركز غير دولتي تحت پوشش بهزيستي خدمت رساني مي شود در حالي كه بهزيستي فقط يك سوم هزينه آنها را به صورت يارانه پرداخت مي كند.
نظم ده افزود: به طور كلي پيش بيني مي شود حدود ۲/۴ درصد جمعيت كشور معلول باشند در حالي فقط ۳۴/۱ درصد جمعيت كشور به عنوان معلول شناسايي شده اند كه ۵۰۰ هزار نفر آنها نيز پشت نوبت خدمات بهزيستي هستند و بايد ببينيم علت مراجعه نكردن مابه التفاوت اين جمعيت به بهزيستي چيست.

 

[esfandiyar2002]

همشهری-جشن زندگي هر ساله با هدف فرهنگ سازي و جلب حمايت مالي و معنوي مردمي در روز تولد حضرت زهرا(س) برگزار مي شود. اين جشن كه به منظور حمايت از پيوند اعضاء برپا مي شود تاكنون جان تعداد زيادي از بيماران نيازمند به پيوند را نجات داده است.
در نشست خبري كه در بيمارستان مسيح دانشوري با توجه به نزديك شدن به جشن زندگي يا نفس برگزار شد، دكتر مسجدي – فوق تخصص ريه-مديرعامل جمعيت حمايت از اعضا به كمبود آگاهي افراد در اين زمينه اشاره كرد و گفت: معمولاً افراد در اين زمينه از آگاهي هاي لازم برخوردار نيستند، ما به آنها آگاهي نداده ايم و حساسيت آنها را برنينگيخته ايم. وقتي افراد آگاه شوند كه مشكل، مشكل خودشان است براي آن تلاش خواهند كرد.
وي با ابراز خرسندي از موجي كه در چند سال اخير راه افتاده، گفت: متأسفانه اين موج چندان فراگير نشده است و اينجاست كه نقش رسانه ها به عنوان ارگاني كه موضوع را تبديل به دغدغه مردم كند، خالي به نظر مي رسد، ما بايد مسأله پيوند را به شكل نهادينه درآورديم كه اين مهم تنها از طريق همكاري بين مراكز علمي و رسانه ها به دست خواهد آمد.
در حقيقت برگزاري هر ساله جشن نفس در پاسخ به مشكلي شكل گرفته است و اين مسأله و مشكل، گروهي از افرادند كه عضوي در بدن آنها به مراحل پاياني كارايي خود رسيده است؛ به طور مثال فردي كه نياز به پيوند كليه دارد، در واقع داراي بدني بدون كليه است و از مكانيسم هاي كمكي براي حل مشكل جسمي، استفاده مي كند. اين در حالي است كه هزينه هاي هنگفتي به بيمار و جامعه تحميل مي شود كه در صورت پيوند كليه، مشكل برطرف خواهد شد.
راهكار پيوند كليه جديد به نيازمندان در تمام جهان به عنوان كارآمدترين روش انجام مي شود و ايران داراي رتبه چهارم در بين ساير كشورها از اين لحاظ است.
البته ما بيماران زيادي داريم كه از مشكلات اساسي در زمينه: ريه، قلب، پانكراس (بيماران ديابتي) رنج مي برند كه پيوند سلول هاي تخريب شده يا بافت آسيب ديده راهي براي نجات اين بيماران است تا نه تنها از دردهاي جسمي، بلكه از رنج هاي روحي نيز رهايي يابند.
دكتر مسجدي در پاسخ به اين سؤال كه راه حل اساسي چيست؟ مي گويد: ما با آمار بالايي از ميزان مرگ مغزي مواجه هستيم كه متأسفانه اكثراً گروه جوانان و ميانسالان را در برمي گيرد كه همين افراد مبتلا به مرگ مغزي مخزن اهدا بوده و گروهي هستند كه مي توان از احشاء و ارگان هاي سالم آنها استفاده كرد و در نتيجه آن 6-5 خانواده ديگر را خوشحال كرد، البته اين بسيار دردناك است كه نيروهاي كارآمد را از دست مي دهيم اما نكته اينجاست كه از اين اتفاق ناگوار با گسترش فرهنگ پيوند اعضا مي توان واقعه اي خوب ساخت.
دستيابي به اين هدف، نيازمند كار فرهنگي گسترده اي است تا افراد را با هر سطح فرهنگ، سواد و شرايط اجتماعي يا افرادي كه در شهرها، روستاها و... زندگي مي كنندآگاه كنيم و دست به دست هم دهيم و فرهنگ اعضا را نهادينه كنيم.
طبق آمار، سالانه 3000 مورد مرگ مغزي اتفاق مي افتد كه تنها براي حدود 140 مورد پيوند اعضا مطرح مي شود. اين در حالي است كه از اين 140 مورد، ميزان كمتري مناسب پيوند هستند. دكتر مسجدي در اين زمينه ذكر كرد: ما اميدواريم كه آمار مرگ مغزي از 3000 بسيار كمتر شود و به 100 برسد ولي زماني برسد كه بتوان از همان 100 مورد هم استفاده كرد، زيرا جامعه پزشكي از اين توان علمي و جايگاه تخصصي برخوردار است كه مي توان از ايران به عنوان يك مدعي در زمينه پيوند اعضا نام برد.
در حال حاضر پيوند كليه در تمام استانها انجام مي شود و پيوند كبد هم از جايگاه خوبي برخوردار است و در صورتي كه اطلاع رساني خوبي صورت گيرد مي توان قسمتي از هزينه ها را از مراجعين كشورهاي خارجي كه به دليل كارآمدي متخصصان اين امر به بيمارستان هاي ايران مراجعه مي كنند، تأمين كرد، چنانچه 2 بيمار عراقي در حال حاضر براي دريافت پيوند مراجعه كرده اند و ما بايد به اين اعتقاد و باور در جامعه پزشكي برسيم كه قابليت هاي پزشكي ايران در حد مطلوبي است تا روند پيوند اعضا فراگير شود.همچنان كليه به عنوان بيشترين عضوي كه مورد پيوند قرار مي گيرد، مطرح است. مراكز فراهم آوري اعضا هم از فعاليت بسيار خوبي برخوردارند و افراد مي توانند با مراجعه به سايت دانشگاه شهيد بهشتي و از طريق اينترنت، به فرم هاي اهدا دستيابي پيدا كنند.پيوند اعضا در هر سني براساس معيارهاي فيزيولوژيك قابل اجرا است وگروه پزشكي مي تواند تشخيص كارآمدي عضو را بدهد اما ترجيح بر اين است كه اهدا در سنين متوسط (زير 50 سال) انجام شود، ولي اگر سنين بالاتر هم باشد با توجه به تشخيص هاي پزشكي اين اتفاق مي افتد.
در حال حاضر در ايران محل هايي براي نگهداري برخي اعضا وجود دارد كه از آنها با عنوان بانك ياد مي شود، اين اتفاق براي اعضايي مثل: چشم، دريچه هاي قلب و ... افتاده است اما هنوز براي ريه امكانات علمي ذخيره وجود ندارد.
در ادامه خانم دكتر نجفي زاده در پاسخ به اين سؤال كه تنها عمل پيوند نيست كه حائز اهميت است، بلكه مراقبت هاي بعد از جراحي و داروها، بزرگترين مشكل بيماران پس از عمل است و آيا در اين زمينه تدبيري انديشيده شده است؟ گفت: قبل از انجام عمل پيوند به بيمار اين تذكر داده مي شود كه هزينه داروها بالاست و معمولاً هزينه اي در حدود ماهي 150 هزار تومان براي سه ماه اول، در صورتي كه هيچ مشكلي از لحاظ عفونت و ... پيش نيايد وجود دارد كه در صورت بروز مشكل، ممكن است اين رقم به چيزي در حدود 50 ميليون تومان برسد كه بعد از اين سه ماه، هزينه 50-40 هزار تومان براي داروها وجود دارد و بيماران پس از پذيرش شرايط، مورد پيوند قرار مي گيرند.
البته بعضي اوقات خانواده پيوند گيرنده به جاي حل مشكل، مسئوليت را به عهده تيم پزشكي مي اندازند و اگر خانواده تمام مسئوليت را به گردن جامعه پزشكي بيندازد نه تنها گامي در جهت حل مشكل برداشته نخواهد شد، بلكه مشكلات مضاعفي نيز پيش خواهد آمد. در برخي موارد پيش آمده كه افراد به رغم داشتن بنيه مالي از پرداخت هزينه سرباز زده اند.
اما از آنجايي كه اكثر افراد منتظر دريافت را افراد كم بضاعت تشكيل مي دهند، جاي خالي ارگان حمايت كننده اي كه چنين هزينه هايي را تقبل كند خالي به نظر مي رسد.
در حال حاضر در صورتي كه فرد توان مال پرداخت هزينه پيوند را داشته باشد اسم او در ليست پيوند قرار خواهد گرفت و در غير اين صورت فرد بايد به يكي از مراكز خيريه يا كميته امداد مراجعه كند و پس از تقبل هزينه ها از طريق آنها در ليست قرار گيرد كه با توجه به شرايط سخت جسماني اين افراد قضاوت در رابطه با زنده ماندن افرادي كه از توان مالي خوبي برخوردار نيستند، كار دشواري نخواهد بود!
جالب است بدانيد كه همين جراحي ها در برخي از بيمارستانها مثل بيمارستان نمازي شيراز با دريافت هزينه اي حدود 25 ميليون تومان براي پيوند كبد انجام مي شد كه خوشبختانه دولت اين هزينه را تقبل كرده است اما نكته اينجاست كه در زمينه پيوند ريه و قلب چنين حمايتي وجود ندارد.
با توجه به تلاش هاي پيگيرانه و متعهدانه تيم متخصصان پزشكي در اين زمينه وجود سازمان يا ارگاني كه به حمايت از اين عزيزان بپردازد وجود ندارد و اين مهم تنها از طريق حمايت هاي همه جانبه، نتايج مثبتي خواهد داشت. از اين رو ضمن ارج نهادن به توان علمي متخصصان بايد به اين نكته توجه كرد كه قابليت هاي علمي بدون پشتوانه هاي دولتي و حمايت هاي مالي نه تنها به نتايج قابل توجهي نخواهد رسيد، بلكه تيم پزشكي را وارد مسائل حاشيه اي مي كنند كه از اصل جريان باز مي مانند!!

 

[esfandiyar2002]

همشهری-هنگامي كه سال گذشته سومين نمايشگاه علمي-تخصصي عينك و لوازم جانبي آن در مركز آفرينش هاي فرهنگي-هنري كانون كودكان (حجاب) برگزار شد بحث و بررسي علمي در مورد نحوه ساخت صحيح عينك، عدسي و همچنين برخورد با پديده خطرناك رواج عينك هاي غيراستاندارد و ارزان قيمت كه به دليل ارتباط با سلامت بدن و چشم، شخص مصرف كننده را تهديد مي كند، شكل گرفته بود. اكثر كارشناسان و متخصصان، صحبت از نياز جامعه به تربيت نيروي كارآمد و فني در زمينه نصب صحيح عدسي و تنظيم مناسب عينك مي كردند. حتي صحبت از ايجاد مكان هايي براي ارائه مشاوره عدسي و فريم و انتخاب عينك هاي آفتابي بود.
عليرضا ياوريان فر- رئيس اتحاديه صنف عينك سازان و عينك فروشان تهران- هم گفته بود: ديدگاه جامعه به مقوله عينك، بايد تغيير يابد. در زمينه فرهنگي نيز بايد به جامعه، آموزش هاي لازم را داد تا افراد با مراجعه به موقع به چشم پزشك يا بينايي سنج، از احوال چشمان خود غافل نمانند و با تعويض به موقع عدسي و عينك، خود را از يك ديد عالي برخوردار سازند . او حتي از آموزش آكادميك صنف سخن مي گفت و رشته اپتيك را نشانه رفته و مي گفت: دانشجويان رشته اپتيك دانشگاه علمي-كاربردي كه اپتيشين نام دارند، كارگذاري عدسي روي فريم را با دقيق ترين محاسبات انجام خواهند داد و تنظيم عينك نيز به صورت كاملا تخصصي صورت مي گيرد .
در حالي كه صنعت عينك جهان در حال به كارگيري همزمان 3 ديد دور، نزديك و مياني در يك عدسي (عدسي هاي چند كانوني يا تدريجي) است و روز به روز با توليد محصولات جديد و متنوع، نيازهاي مردم را در زمينه هاي تخصصي-حرفه اي برآورده مي سازد، ما در كشورمان به جهت عدم آگاهي صحيح جامعه در مورد استفاده مناسب از عينك، هنوز در گيرودار عدم استفاده از عينك هاي غيراستاندارد هستيم؛ عينك هايي كه از راه هايي چون قاچاق وارد كشور شده و در مكان هايي بي ربط در اختيار جامعه قرار مي گيرد.
ميادين شلوغ شهر و تكه كارتني كه روي آن تعداد زيادي عينك آفتابي به چشم مي خورد و يك آينه براي انتخاب. جعبه اي چوبي با درب شيشه اي كه پر از عينك هاي آماده 1500توماني است. فقط كافي ا ست بگويي كه نياز به عينك با چه نمره اي داري تا در كمترين زمان و با كمترين هزينه، آن را در اختيار درآوري، اما آيا هيچ ارگاني نظارتي بر سلامت اين عينك ها دارد؟
آنچه در پي مي آيد، تحليلي است از همايش علمي عينك و لوازم مربوطه(تاپكس):
در افتتاحيه اين همايش، حضور گسترده مسئولان مربوطه و كارشناسان و شاغلان اين حرفه، چشمگير و گوياي اين واقعيت بود كه همه و همه آمده اند تا به ياري هم، فرهنگ استفاده از عينك در جامعه را گسترش داده و سلامت چشم را در كشور ارتقاء بخشند.
در ابتداي مراسم افتتاحيه، عليرضا ياوريان فر به بررسي اجمالي نمايشگاه پرداخت و گفت: امروزه نگاه علمي و بهداشتي به انواع عينك هاي طبي و آفتابي الزامي است. در اين ميان، برگزاري نمايشگاه عينك(تاپكس) به ابزار اطلاعاتي و ارتباطي مردمي تبديل شده كه توسط آن، كارشناسان مربوطه از سراسر كشور، دور هم جمع شده و از آخرين دستاوردهاي علمي، هنري و تجاري عينك در جهان مطلع مي شوند .
وي در ادامه افزود: پديده هايي چون عدسي هاي تدريجي يا چند كانونه، عدسي هاي محيط كار، عينك هاي طبي-ورزشي و طبي-آفتابي و دستگاه هاي مدرن اندازه گيري و ساخت عينك كه با دقت كمتر از يك دهم ميلي متر اقدام به تراش عدسي و ساخت عينك مي كنند، از مواردي است كه مي توان به آنها اشاره كرد .
در ادامه، دكتر هرمز شمس- رئيس انجمن چشم پزشكي- گفت: در قرن بيست و يكم، تمام علوم از فيزيك، شيمي، متالوژي و چشم پزشكي، دست به دست هم داده اند تا بهداشت چشم را در نمودار رشد قرار دهند و تاپكس مي تواند زمينه ساز اين حركت در ايران باشد.
وي با بيان تاريخچه چشم پزشكي و استفاده از عينك در كشور، به قدمت اين علم در ايران اشاره كرد و گفت: با تعليم جوانان اپتيشين(كاردان اپتيك) در كشور، بخش ساخت و فروش عينك نيز علمي شده و آينده روشني را براي بخش عينك مي توان متصور شد .
وي همچنين در گفت وگويي كه در بازديد از نمايشگاه تاپكس انجام داد، گفت: قرارگيري هر يك از دست اندركاران بهداشت چشم، از جمله چشم پزشكان در جايگاه تشخيص بيماري هاي چشم و جراحي هاي مربوط به آن، بينايي سنج ها دراندازه گيري عيوب انكساري و اپتيشين ها در عرضه عدسي و عينك هاي مناسب، مي تواند متضمن بهداشت چشم در جامعه باشد .
طاهري- معاون توسعه بازرگاني داخلي وزارت بازرگاني- در يك كنفرانس خبري كه در حاشيه برپايي اين نمايشگاه برگزار شد، با اشاره به اهميت عينك و سلامت چشم در جامعه گفت: همه نهادها و مسئولان مربوطه بايد دست به دست هم دهند تا عينك استاندارد به جامعه برسد، هر چند مهمترين عامل در اين رابطه، فرهنگ سازي عمومي است. جامعه بايد به اين آگاهي برسد كه چه عينكي و با چه استانداردي مناسب است و بايد از كجا تهيه شود .
همچنين ابوالقاسم مختاري- چشم پزشك و نماينده و عضو كميسيون بهداشت مجلس شوراي اسلامي- نيز پس از بازديد از نمايشگاه، سطح كيفي نمايشگاه را خوب عنوان كرد و گفت: امروزه در دنيا، استانداردهاي مشخصي را براي عينك تعريف كرده اند و بايد جامعه ما نيز از اين استانداردها استفاده كند .
وي در ادامه گفت: بايد با اطلاع رساني و آگاهي دادن به جامعه در مورد استانداردها و خواص عينك، آسيب هاي وارده ناشي از عدم استفاده يا كاربرد نادرست عينك را كاهش داد .
نماينده و عضو كميسيون بهداشت مجلس در مورد حمايت هاي دولتي در بخش اپتيك و عينك گفت: حمايت هاي دولتي از صنف و صنعت اپتيك كشور ناكافي است. عينك سازان و عينك فروشان با سلامت جامعه در ارتباط هستند و بايد با حمايت كافي از اتحاديه اين صنف، توليدات و محصولات عرضه شده در داخل كشور را به حد مطلوب رساند .مختاري در مورد عينك هاي آفتابي موجود در بازار گفت: عينك هايي كه در بوتيك ها و چهارراه ها به فروش مي رسند، مورد تأييد هيچ نهادي نيستند و مي توان آسيب هاي جبران ناپذيري را به چشم وارد سازند. هم اكنون آمار خاصي در مورد اين آسيب ها نداريم اما بايد به نحوي جدي جامعه را از اين آسيب ها آگاه ساخت .
رئيس اتحاديه صنف سازندگان و فروشندگان عينك تهران نيز در اين زمينه مي گويد: اين عينك ها، به صورت قاچاق وارد كشور مي شوند و اتحاديه يا مؤسسه استاندارد، هيچ نظارتي بر اين عينك ها ندارند. هنگام استفاده از عينك هاي آفتابي، مردمك چشم براي دريافت مناسب نور، در پشت شيشه تيره عينك، گشادتر شده و در صورتي كه شيشه اين عينك ها استاندارد نباشد، زمينه مناسب تري براي ورود اشعه هاي مضر به چشم ايجاد مي شود و استفاده از اين عينك ها، خطرات غيرقابل جبراني را براي چشم به دنبال دارد .وي افزود: عينك هايي كه با نظارت اتحاديه وارد بازار شده اند، داراي اتيكت اتحاديه مي باشند و كيفيت اين محصولات، تأييد شده است .با وجود تمامي اين موارد، تاپكس 85 روزهايي را براي بازديد عموم كم داشت. همه جا صحبت از آگاهي رساندن به جامعه در مورد عينك هاي طبي و آفتابي و لنزهاست، اما تاپكس با 6000 بازديدكننده، همچنان دور از چشم مردم برگزار شد.
كمال الدين يوسفي- يكي از اعضاي هيأت اجراي تاپكس- نيز در مورد تكيه نمايشگاه روي عينك هاي آفتابي گفت: شايد با توجه به هجوم عينك هاي آفتابي غيراستاندارد به بازار، تكيه تاپكس هم به صورت ناخودآگاه اين بود و جا داشت كه از عدسي هاي غيراستاندارد طبي موجود در بازار هم اطلاعاتي عرضه مي شد يا حتي خواص عدسي هاي پيشرفته با امكانات ويژه، بيشتر مورد توجه قرار مي گرفت كه تاپكس 85 در اين مبحث قوي نبود .

 

[esfandiyar2002]

ايسنا: محققان مي گويند بخشي از مغز را كه با افزايش سن دچار كاهش حجم مي شود شناسايي كرده اند.
پايگـــــاه اينترنتي Health Day اعلام كرد: اين بخش از مغز با بيماري هايي همچون افسردگي و آلزايمر ارتباط دارد. بر اساس بررسي هاي جديد علت كاهش بخشي از مغز، افزايش سن و زياد بودن غيرعادي
هورمون هاي مرتبط با اضطراب در برخي افراد است.
استفاده از تخم كرم
همشهري آنلاين: يافتن راهي جديد براي درمان بيماري التهابي روده (IBD)كه زندگي را براي بسياري از افراد عذاب آور مي كند، خبري بسيار خوشحال كننده است ولي اگر اين درمان جديد بلعيدن تخم هاي يك كرم باشد، ممكن است نظرات افراد، كمي تغيير كند. دكتر ليندا مانسفيلد، استاد ميكروب شناسي دانشگاه ايالتي ميشيگان آمريكا يكي از محققان اين حوزه مي گويد: افراد مبتلا از حملات مكرر اسهال شكايت دارند، به طوري كه ممكن است برخي از آنها از رفتن به سر كار
باز مانند.بيمارهاي التهابي روده كه شايعترين اشكال آن كوليت زخمي شونده و بيماري كرون هستند در كشورهاي در حال توسعه كمتر ديده مي شوند، اما در ممالك صنعتي به طور فزاينده اي شايعتر مي شوند.محققان علت هاي مختلفي را براي اين افزايش شيوع برشمرده اند؛ از جمله مصرف رژيم غذايي پرچربي و بدون فيبر. به نظر دكتر مانسفيلد يك علت احتمالي ديگر، بالارفتن سطح بهداشت است.

 

[esfandiyar2002]

ايرنا: وزارت كشاورزي چين روز سه شنبه با انتشار گزارشي، از شناسايي يك كانون جديد شيوع بيماري آنفلوآنزاي مرغي در اين كشور خبر داد. اين كانون جديد در استان شانسي در شمال چين شناسايي شده است. بررسي ها نشان مي دهد تعدادي از مرغ هاي خانگي در يك مرغداري در بخش چانگ زي اين استان بر اثر اين بيماري تلف شده اند. اين در شرايطي است كه يك مورد جديد ابتلاي انسان به آنفلوآنزاي مرغي نيز هفته گذشته در استان گوانگ دونگ در جنوب چين به ثبت رسيد و شمار آلوده شدگان به اين بيماري در چين به 19 نفر رسيد.

 

[esfandiyar2002]

همشهري آنلاين- دانشمندان انگليسي استفاده از يك آزمون غربالگري پيشرفته را اعلام كردند كه در آن با استفاده از يك تكنيك شناسايي DNA مي توان از انتقال بيماري هاي وراثتي به فرزندان پيشگيري كرد. به نوشته روزنامه گاردين اين تكنيك كه به وسيله بيمارستان گايز در لندن ايجاد شده و در يك كنفرانس باروري در پراگ اعلام شد مشابه انگشت نگاري ژنتيكي است كه به وسيله پليس براي شناسايي مظنونين انجام مي شود. اين آزمون به جاي جستجوكردن يك ژن تغييريافته خاص مربوط به يك بيماري وراثتي- كه بر حسب خانواده مربوط متفاوت خواهد بود- شاخص ها يا اثر انگشت هاي يك شكل تر DNA كروموزومي نزديك ژن را جستجو مي كند.

 

[esfandiyar2002]

آسوشيتدپرس- فرزانه فخريان: دانشمندان اعلام كردند كه احتمال شيوع سرطان سينه در زنان ايسلندي داراي ژن (BRCA1) كه با جهش در ژن (BRCA2) بوجود مي آيد ، بسيار افزايش مي يابد. در اين مطالعه گروه محققان تحت سرپرستي دكتر كري استفانسون در ايسلند 1090 زن ايسلندي را كه مبتلا به سرطان سينه بودند تحت بررسي و مقايسه با 703 زن مشابه سالم قرار دادند.
دانشمندان اين دو ژن را كه يك دهه پيش كشف شدند، مربوط به فرم هاي موروثي سرطان سينه دانسته اند و در زناني كه داراي يكي از آنها هستند، سه تا هفت برابر زناني كه فاقد آنها هستند، احتمال خطر پيشرفت بيماري انتظار مي رود.در حقيقت نتايج اين تحقيق را نمي توان به زنان ديگر نقاط دنيا تعميم داد، اما دانشمندان اميدوارند كه اين كشف به حل معماي ژنتيكي سرطان سينه (شايع ترين بيماري زنان در سراسر دنيا) كمك كند.استفانون گفت: همچنين زناني كه ژن BRCA1 را داشته و به سرطان سينه مبتلا شده اند احتمال بيشتري وجود دارد كه هر دو پستان گرفتار تومور شود.بيل فلپز، متخصص ژنتيك انجمن سرطان آمريكا - كه هيچ نقشي در اين مطالعه نداشته- مي گويد: اين كه واقعاً چقدر احتمال خطر ابتلا به اين بيماري با وجود اين ژن ها افزايش مي يابد، هنوز مورد سؤال است.البته اين دو ژن تنها در 10 تا 15 درصد از موارد سرطان سينه، مسئول شناخته شدند.
بنابراين دانشمندان مدت هاست در پي كشف ژن هاي ديگري هستند كه ممكن است به تنهايي و يا با اين ژن ها احتمال خطر ابتلا افزايش يابد. سرطان سينه ارثي است و عامل ژنتيكي در بروز آن نقش دارد؛هر چند بيشتر موارد در افرادي بروز مي كند كه هيچ گونه سابقه خانوادگي ابتلا به اين بيماري را نداشته اند.

 

[esfandiyar2002]

دكتر ضياءالدين مظهري
همشهری
در ادامه مبحث كاهش وزن كه هفته پيش به آن پرداخته شد به تقسيم بندي فرم چاقي ها مي پردازيم:
چاقي فرم سيب يا آندروئيد
اين فرم از چاقي بيشتر مختص آقايان است و 85 درصد مردان چاق به چنين فرمي از چاقي دچار هستند. در اين افراد، بافت چربي و انباشتگي آن بيشتر در ناحيه شكمي - احشايي قرار دارد و قطر بدن در ناحيه شكم در اين قبيل افراد بسيار افزايش نشان مي دهد.
افرادي كه به چنين شكلي از چاقي مبتلا هستند، بايد به خاطر داشته باشند چاقي سيب شكل، هشداري براي سلامتي تلقي مي شود و سعي كنند بدون فوت وقت و با بهره گيري از برنامه هاي كاهش وزن عملي و متناسب، به تدريج خودشان را از خطراتي كه آنها را تهديد مي كند، دور كنند،چرا كه چاقي هايي با اين فرم عامل زمينه ساز بيماري هاي متعدد و مختلفي از جمله افزايش احتمال ابتلا به بيماري هاي قلب و عروق است.
چاقي فرم گلابي يا ژينوئيد
بيشتر اين فرم از چاقي مختص خانم هاست و تقريباً 85 درصد افراد با چاقي گلابي شكل را، خانم ها تشكيل مي دهند. در اين شكل از چاقي انرژي هاي مازاد بر نياز در نواحي نشيمنگاه و ران و پهلوها انباشته مي شود و بر خلاف چاقي فرم سيب كه افزايش حجم در ناحيه بالاي بدن و شكم ديده مي شود در فرم گلابي انباشتگي چربي هاي دريافتي به خصوص در ناحيه نشيمنگاه و حوالي ران ها وجود دارد كه در اين حالت سايز پايين تنه خيلي بيشتر از سايز بالاتنه بوده و اغلب مبتلايان داراي صورت هاي ظريف و كشيده هستند و در شروع كاهش وزن بيشترين اثر در روي چهره نمودار مي شود كه جهت تعديل آن نوشيدن چندين ليوان آب در روز توصيه مي شود.
ناگفته نماند كه بعد از شروع يائسگي سرايت چاقي به ناحيه بالاتر و شكم نيز گسترش پيدا كرده و فرم گلابي و سيب به صورت توأم مشاهده مي شود، گرچه خطرات بيماري هاي متابوليكي چنين فرمي از چاقي كمتر از فرم سيب است، ولي مشكلات ديگري مثل انواع آرتروزها – زخم و سوختگي و به هم سائيدگي ران ها و... در اين نوع از چاقي وجود دارد.
ساير علائم هشدار دهنده
الف- نسبت كمر به دور نشيمنگاه (WHR):اگر محيط خط كمر كه در حد فاصل آخرين دنده و لگن قرار دارد با يك متر اندازه گيري شود و آن را بر قطر نشيمنگاه در جايي كه بيشترين قطر را دارد تقسيم كنيد، عددي به دست مي آيد كه اين عدد اگر براي آقايان بيشتر از يك و براي خانم ها بيشتر از عدد 85/0 باشد، خطر زيادي سلامتي آنها را تهديد مي كند.
ب- اندازه دور كمر: اگر دور كمر آقايان بيشتر از 94 سانتي متر و خانم ها بيشتر از 80 سانتي متر باشد، زنگ خطر به شمار مي آيد و اگر اندازه به دست آمده براي آقايان بيشتر از 102 و براي خانم ها بيشتر از 88 باشد، خطرات بسيار زيادي سلامتي آنها را به مخاطره مي اندازد. بديهي است هرچه اعداد به دست آمده بزرگتر باشد به صورت تصاعدي خطرات احتمالي نيز افزايش پيدا مي كند.
علل چاقي
دو گروه از عوامل مختلف، چاقي و افزايش وزن را موجب مي گردند كه عبارتنداز:
الف: علل خارجي:
۱ - پرخوري- ريزه خواري: در حال حاضر و در گذشته (والدين، نوزادان و كودكان را وادار به پرخوري مي كردند، در نتيجه تعداد سلول هاي چربي افزايش پيدا كرده و استعداد چاق شدن را در سنين بالاتر براي اين افراد فراهم مي سازد.)
۲ - عدم فعاليت بدني لازم يا كم تحركي
۳ - سن: در قبال هر 10 سالي كه از سن 25 سالگي عمر ما افزوده مي شود، نياز به انرژي
5 تا 7 درصد نسبت به گذشته، كمتر مي شود. در صورت عدم كاهش مصرف غذاها، چاقي خزنده اي آغاز مي شود و به تدريج پيشرفت مي نمايد.
۴ - عوامل فرهنگي و اجتماعي و محيطي
ب- علل دروني يا داخلي:
۱ - ژنتيك: يا زمينه هاي ارثي (فرزندان والدين چاق، هم از نظر زمينه هاي ژنتيكي و هم از بعد رفتاري به نسبت بيشتري از ساير كودكان در معرض خطر چاقي قرار دارند، به طوري كه اگر يكي از والدين چاق باشد، كودكان اين خانواده ها 50-41 درصد در معرض ابتلا به چاقي قرار دارند و در صورت چاق بودن هر دو اين درصد به 80-66 مي رسد.
۲ - علل عصبي و رواني: افراد در حالت عصبي گاهي 3 برابر بيشتر از حد نياز خود غذا مي خورند و يا افرادي كه دچار افسردگي هستند و از معاشرت گريزان و در چارچوب تنهايي، خودشان را با ريزه خواري و ناخنك زدن به غذاها مشغول مي كنند.
۳ - عوامل متابوليك و غدد درون ريز: كه خود تقسيم بندي گسترده اي دارد. تعدادي از آنها عبارتند از كم كاري غده تيروئيد- سندرم تخمدان پلي كيستيك- سندرم كوشينگ نارسايي بيضه ها- ضايعات وارده به هيپوتالاموس و...
همه موارد ياد شده از علل و عوامل چاقي به شمار مي آيند. چاقي به هر علت و دليلي كه عارض شود بايد تحت درمان هاي مفيد و مؤثر قرار گيرد كه در آينده ضمن اشاره به انواع مختلفي از آنها، بهترين و سالم ترين نوع كاهش وزن را به شما معرفي خواهيم كرد.
* رئيس انجمن تغذيه ايران

 

[esfandiyar2002]

همشهری-گروه علمي فرهنگي - دكتر حميد احمديه، استاد چشم پزشكي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي موفق به دريافت جايزه ويژه آكادمي چشم پزشكي آمريكا در سال ۲۰۰۶ شد.
استاد احمديه كه علاوه بر تدريس در گروه چشم دانشگاه علوم پزشكي دانشگاه شهيد بهشتي، عضو شوراي عالي مركز تحقيقات چشم دانشگاه نيز هست، جراح و فوق تخصص شبكيه بوده و مقالات و تأليفات متعددي در زمينه چشم پزشكي دارد.
جايزه ويژه آكادمي چشم پزشكي آمريكا (Achievement Award) هرسال به چشم پزشكاني كه بيشترين تلاش را در توليد علم و ارائه مقالات در زمينه تازه ترين تحقيقات چشم پزشكي داشته اند اهدا مي شود.
دكتر مسعود سهيليان يكي ديگر از اعضاي هيأت علمي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي نيز در سال ۲۰۰۴ موفق به كسب اين جايزه شده بود.

 

[esfandiyar2002]

جام جم آنلاین: محققان می گویند کارمندانی که در سنین بالاتر به پایان دوره شغلی خود می رسند دچار استرس می شوند ولذا به اقداماتی برای کاهش این استرس نیاز دارند.
برای کارمندان در این سن اشاره کوچکی به ترک شغل به منزله یک هشدار بزرگ برای خطر بیمای قلبی عروقی است.
به گزارش هلث دی ، نتیجه تلاش یک گروه تحقیقاتی در دانشگاه ییل نشان داده است برای بسیاری از افراد از دست دادن کار در سنین بالا تر یک تجربه استرس زا محسوب می شود که می تواند پیامدهای ناخوشایندی مانند حمله قلبی را در پی داشته باشد بنابراین پزشکانی که درمان افرادی که در شرف بازنشستگی هستند را بر عهده دارند باید توجه کنند که بیمارانشان در معرض استرسی قرار دارند که ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را در آنان افزایش می دهد.
از طرفی برنامه ریزان اجتماعی نیز باید از خطرات بیکاری و از دست دادن شغل این گروه های سنی مطلع بوده تدابیر ویژه ای را بیندیشند.

 

[esfandiyar2002]

جام جم آنلاین: افزایش سطح کلسترول HDL یا کلسترول خوب خون به تنهایی خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را کاهش می دهد.
به گزارش رویترز ، محققان دریافته اند افزایش HDL مستقل از سایر اقدامات دراین مورد موثر است.
در این مطالعه مشخص شد برای بیمارانی که سابقه بیماری قلبی عروقی نداشتند احتمال بیماری های قلبی عروقی درمیان افرادی با بالا ترین میزان HDL کمتر از همه و در افرادی با کمترین میزان HDL بیشترین درصد را داشت.
در مورد بیمارانی با پیشینه ابتلا به بیماری قلبی عروقی تغییرات HDL بااحتمال بیمای های قلبی بعدی رابطه ای نداشت.
محققان گمان می کنند استفاده بیشتر داروها برای جلوگیری از عود بیماری عروقی اثر HDL را پوشانده است.
بر اساس این تحقیق افزایش کلسترول خوب خون مستقلا سبب ارتقاء سلامت قلب و عروق می شود.

 

[esfandiyar2002]

جام جم آنلاین: محققان می گویند به کمک یک اسپری بینی حاوی هورمون عشق می توان اثر استرس زای مشاجره های بین همسران را خنثی کرد.
هورمون اکسی توسین که با توانایی حفظ روابط بین افراد و حد و حدود روانشناختی سالم برای روابط با سایرین ارتباط دارد ، استرس پیش آمده به هنگام کشمکش و نزاع را کاهش می دهد.
به گزارش هلث دی ، محققان برای تعیین این موضوع اثر استفاده از یک اسپری بینی حاوی اکسی توسین را بر زوج هایی که در موقعیت استرس زایی قرار داشتند بررسی کردند و دریافتند سطوح کورتیزول (هورمونی که بطور طبیعی در چنین مواقعی سطوح آن افزایش می یابد) در این افراد به میزان زیادی کاهش یافت.
در واقع در افرادی که اسپری را مورد استفاده قرار دادند سطوم کورتیزول به میزان زیادی کاهش یافت.
بعلاوه زوج های دریافت کننده اکسی توسین قادر به بیان احساسات مثبت و منفی خود بودند. به لحاظ روانشناختی این همان کاری است که ما سعی می کنیم در حل کشمکش ها انجام دهیم.
به گفته سرپرست تحقیق دکتر دیتسن از دانشگاه زوریخ سوئیس بر این اساس اکسی توسین اثر مثبتی دارد اما باید محتاط بود و پیش از نتیجه گیری قطعی مطالعات کاملی را در این مورد انجام داد.

 

[esfandiyar2002]

جام جم آنلاین: نتایج یک بررسی پنج ساله بر روی افرادی که داروهای پایین آورنده کلستورل مصرف می کردند نشان داده است وقوه شایع ترین نوع آب مروارید در این افراد تا 40 درصد کاهش داشته است.
وقوع آب مروارید هسته ای که در آن عدسی چشم با افزایش سن تار می شود ، در مصرف کنندگان داروی استاتین که سیگاری نبودند و دیابت هم نداشتند زیرا کشیدن سیگار و وجود دیابت نیز احتمال ابتلا به آب مروارید را افزایش می دهد 60 درصد کاهش یافت.
به گزارش هلث دی ، محققان دانشگاه ویسکانسین می گویند بهترین توضیح برای این تاثیر استاتین ها فعالیت آنتی اکسیدانی آنهاست چرا که کاتاراکت با استرس اکسیداتیو ارتباط دارد.
به گفته سرپرست اینتحقیق دکتر لی هنوز زود است به افراد توصیه شود برای کاهش ابتلا به آب مروارید استاتین مصرف کنند وانجام مطالعات بیشتر در این خصوص مورد نیاز است.

 

[esfandiyar2002]

جام جم آنلاین: درد تاندون آشیل می تواند نشانه ای از وجود افزایش وراثتی کلسترول باشد که یک ریسک فاکتور شناخته شده در ایجاد بیماری قلبی است.
شناخت بیشتر در باره ارتباط بین درد تاندون آشیل (زردپی قوزک پا) و هایپر کلسترولمی خانوادگی هتروزیگوت یا HeFH می تواند منجر به تشخیص زودتر این اختلال شود.
به گزارش رویترز ، سرپرست این تحقیق دکتر پل دیورینگتن از بهداری رویال منچستر HeFH شایع ترین اختلال ژنتیکی در اروپا ست و یک نفر از هر 500 آمریکایی نیز به آن دچارند.
وی می گوید این اختلال مربوط به جهش ژن کنترل کننده حذف کلسترول از جریان خون است. سطوح کلسترول از زمان تولد دوبرابر می شود و در صورت عدم درمان منجر به بیماری عروق کرونر در اوایل زندگی می شود بنابراین تشخیص زود هنگام و درمان حائز اهمیت است.
یک شکل درمان نشده HeFH این است کلسترول نه تنها در عروق بلکه در قسمت های خاص تاندون ها روسب می کند. این باعث تورم والتهاب دردناک تاندون آشیل می شود.
این مطالعه نشان داده است که طولانی شدن درد تاندون آشیل در بیماران مبتلا به HeFH شش باربر آن در افراد عادی است بنابراین توصیه محققان این است که هر فردی که به سبب درد تاندون آشیل به پزشک مراجعه می کند باید تحت آزمایش خون از لحاظ کلسترول نیز قرار گیرد.

 

[esfandiyar2002]

جام جم آنلاین: کالج کاردیولوژِی و انجمن قلب آمریکا با استفاده از آخرین اطلاعات بدست آمده ارائه طریق های جدیدی را برای تشخیص و درمان بیماری دریچه قلب منتشر کرده اند.
بیماری دریچه قلب از طریق دریچه های میترال یا آئورت بر جریان خون تاثیر می گذارد.
در سال 2003 حدود بیست هزار نفر در آمریکا به علت بیماری دریچه قلب جان خود را از دست دادند.
راهنمای جدید اطلاعاتی را در زمینه معاینه و درمان بیماران مبتلا به سوفل قلبی ، بیماری سرخرگ کرونر ، اندوکاردیت و بمیاران باردار ارائه می دهد.
به گزارش هلث دی سرپرست این تحقیق دکتر رابرت بونو می گوید راهکارهای جدید فوائد عمده روش های غیر تهاجمی و جراحی را برای افراد مبتلا به بیماری دریچه قلب روشن می سازد.
این ارائه طریق ها توصیه های ویژه ای را در زمینه برخورد مناسب با متغیر ها ی مختلف مانند سن ، جنس و سابقه پزشکی بیماران در بر دارند.
همچنین پزشکان را ترغیب می کند به جای آنکه منتظر ظهور علائم باشند ، به علل نهفته در ایجاد بیماری توجه کنند.
برای مثال پاسخ غیر طبیعی به ورزش می تواند به تشخیص بیماران مبتلا به استنوز آئورت کمک کند که نیاز به جراحی را نشان می دهد.
سایر موارد درمانی شامل جراحی برای ترمیم دریچه ها به جای تعویض آنها و استفاده از اکوکاردیوگرافی از راه مری طی جراحی برای گرفتن تصاویر صحیح تر قلب است.
توصیه های جدید ی هم در مورد استفادهاز رقیق کننده های خون پس از جراحی و اطلاعاتی مربوط به پیشگیری از بیماری وجود دارد.
به گفته دکتر بونو بیماران باید بدانند علیرغم اینکه امروز پزشکان اطلاعات بیشتری در اختیار دارند انما هنوز پاسخ همه پرسش ها را نیافته اند لذا آنها باید اطلاعات مفید تر و بیشتری را به پزشک ارائه دهند تا او روش درمانی مناسب تری را بیابد.