آشنایی با جراحی های چشم و پرسش و پاسخ

[b.yasini]

سلام
1-یه مایعی بعد از عمل توی چشمم بود الان دیگه نیست.
2- فیکیک با کاتاراکت چه فرقی می کنه؟ چرا دکتر برای من تو دستور عمل نوشته بود لیترکتومی کاتاراکت و ازش مدل لنز رو پرسیدم گفت آرتیزان؟
3-بعد مگه این لنزها تولید آمریکا نیست پس چرا روی کارتش نوشته بود ایرلند؟
4- ظهر ده دقیقه رفتم بیرون پیاده روی بعدش احساس کردم چشمم خشک شده:blink: و تا الان هم احساس خشکی می کنم که فکر می کنم از همون موقع اون مایع لغزان دیگه توی چشمم نیست.
ممنون

1- مایع داخل جشمی که بعدا جذب شده.
2- در کاتاراکت لنز طبیعی خارج میشه و لنط مصنوعی قرار میگیره. در فیکیک لنز مصنوعی روی عنبیه بالای لنز طبیعی نصب میشه. در این مورد بعدا توضیح می دم.
3- همونطور که گفتم لنز تولید Ophtec‌هلنده. ولی یکیشو خود افتک پخش می کنه یکیشو AMO‌امریکا و تولید هلنده فکر کنم نوشته Netherland
4- یک زنگ به دکتر بزن ببین می تونی از اشک مصنوعی استفاده کنی؟

 

[tamoozdad]

1- مایع داخل جشمی که بعدا جذب شده.
2- در کاتاراکت لنز طبیعی خارج میشه و لنط مصنوعی قرار میگیره. در فیکیک لنز مصنوعی روی عنبیه بالای لنز طبیعی نصب میشه. در این مورد بعدا توضیح می دم

آخه مشکل من دررفتگی عدسیه مگه میشه با این وجود لنز طبیعی سر جاش بمونه؟

 

[manager_66]

سلام مجدد آقای یاسنی . میخاستم در مورد لنز سخت بیشتر بدونم . یعنی خاصیت درمانی داره ؟ یا فقط واسه افزایش دیده ؟ اگه کاربر درمانی داره آیا قوز قرنیه رو میتونه بصورت کامل رفع کنه ؟ چون من از وقتی لنز سخت استفاده میکنم وقتی لنزها رو از چشمم خارج میکنم و عینکی که قبل از لنز میزدم رو استفاده میکنم دیدم بهتر و شفاف تر شده . این بخاطر لنزه سخته ؟ ممنون.

 

[blue2000]

سلام مجدد آقای یاسنی . میخاستم در مورد لنز سخت بیشتر بدونم . یعنی خاصیت درمانی داره ؟ یا فقط واسه افزایش دیده ؟ اگه کاربر درمانی داره آیا قوز قرنیه رو میتونه بصورت کامل رفع کنه ؟ چون من از وقتی لنز سخت استفاده میکنم وقتی لنزها رو از چشمم خارج میکنم و عینکی که قبل از لنز میزدم رو استفاده میکنم دیدم بهتر و شفاف تر شده . این بخاطر لنزه سخته ؟ ممنون.

سلام دوست خوبم
تو یه مقاله خارجی خوندم که بعد عمل کراس یکی از چشم پزشکا عمل پی ار کی رو انجام داده و نتایج خوبی گرفته.یعنی بعد 6 ماه دید کامل.
لنز وقتی تو چشم هست یه مقدار به سطح قرنیه فشار میاره و و قرنیه موقتا یه مقدار صاف میشه.به خاطر همینه که میگن قبل از عمل های چشم در صورتی که از لنز سخت استفاده میکنید حتما از سه هفته قبل از لنز استفاده نشه.
تو تهران هم یه دکتریه که ادعا داره با عمل لیزیک یا لازک دید کامل برای قوز قرنیه ایجاد میکنه.
Doctor Naderi official website

قوز قرنيه

آيا قوز قرنيه با ليزر درمان مي شود؟تا کنون عنوان می شد که در بيماراني كه قوز قرنيه دارند به هيچ وجه نبايد اعمال جراحي ليزري مانند ليزيك – لازك يا PRK انجام داد؛ زيرا باعث بدتر شدن بيماري مي شد. اما با ظهور روش (Collagen Cross-Linking یا CXL) می توان بصورت همزمان و یا در قدم بعدی عیب انکساری چشم (شماره چشم) را با لیزر (معمولاPRK) درمان کرد.​

 

[b.yasini]

آخه مشکل من دررفتگی عدسیه مگه میشه با این وجود لنز طبیعی سر جاش بمونه؟

در مورد شما فرق می کنه. به دلیل اینکه احتمالا محل نگهداری لنز پاره میشه باید از لنز فیکیک هم استفاده کرد. همونطور که گفتم بعدا کمی بیشتر توضیح می دم.

 

[b.yasini]

سلام مجدد آقای یاسنی . میخاستم در مورد لنز سخت بیشتر بدونم . یعنی خاصیت درمانی داره ؟ یا فقط واسه افزایش دیده ؟ اگه کاربر درمانی داره آیا قوز قرنیه رو میتونه بصورت کامل رفع کنه ؟ چون من از وقتی لنز سخت استفاده میکنم وقتی لنزها رو از چشمم خارج میکنم و عینکی که قبل از لنز میزدم رو استفاده میکنم دیدم بهتر و شفاف تر شده . این بخاطر لنزه سخته ؟ ممنون.

لنز سخت نوعی لنز هست که برای کنترل افزایش تحدب قرنیه استفاده میشه. معمولا در بیماران با قوز قزنیه که قرنیه تمایل به افزایش تحدب داره با گذاشتن این لنز مثل جوراب تنگ که برای واریس استفاده میشه سعی می کنن از افزایش تحدب قرنیه بکاهند.

 

[b.yasini]

سلام دوست خوبم
تو یه مقاله خارجی خوندم که بعد عمل کراس یکی از چشم پزشکا عمل پی ار کی رو انجام داده و نتایج خوبی گرفته.یعنی بعد 6 ماه دید کامل.
لنز وقتی تو چشم هست یه مقدار به سطح قرنیه فشار میاره و و قرنیه موقتا یه مقدار صاف میشه.به خاطر همینه که میگن قبل از عمل های چشم در صورتی که از لنز سخت استفاده میکنید حتما از سه هفته قبل از لنز استفاده نشه.
تو تهران هم یه دکتریه که ادعا داره با عمل لیزیک یا لازک دید کامل برای قوز قرنیه ایجاد میکنه.
Doctor Naderi official website

قوز قرنيه

آيا قوز قرنيه با ليزر درمان مي شود؟تا کنون عنوان می شد که در بيماراني كه قوز قرنيه دارند به هيچ وجه نبايد اعمال جراحي ليزري مانند ليزيك – لازك يا PRK انجام داد؛ زيرا باعث بدتر شدن بيماري مي شد. اما با ظهور روش (Collagen Cross-Linking یا CXL) می توان بصورت همزمان و یا در قدم بعدی عیب انکساری چشم (شماره چشم) را با لیزر (معمولاPRK) درمان کرد.​

تشکر از بابت توضیخاتتون . تمامی روشهای معمول همیشه باید اول توسط FDA تایید بشن و بعد توسط پزشکان به کار برن.

 

[b.yasini]

عکس آلگرتو هم اضافه شد.

 

[b.yasini]

لازک چیست؟ (این نوشته کامل نشده است)

لازک روشی جدید تر نسبت به لیزیک بوده و بر مبنای روشی قدیمی تر به نام PRK می باشد که بعدا در یک پست جداگانه در مورد آن توضیح می دهم. در لازک بر خلاف لیزیک بافت فلپ برداشته شده (لایه خارجی که برداشته میشود و زیر آن تراش می خورد) بسیار نازک می باشد به طور کلی از لایه های مرده بیرونی برداشته میشود. به همین دلیل از کراتوم استفاده نمی شود.

لایه برداشته شده معمولا به وسیله الکل جدا می شود. با کمک یک باریکه لیزر سطح تراش داده می شود و لایه جدا شده به سر جای اولیه باز می گردد.

دستگاههای عمل معمولا همون دستگاههای لیزیک هستند فقط شعاع باریکه و نوع برش فرق می کند.

مزاياي ليزك

مزيت ليزك نسبت به ليزيك در بيماران با نزديك بيني و آستيگماتيسم خفيف
ميزان بافتي كه بطور موقت برداشته مي شود، 75% كمتر است
نيازي به ميكروكراتوم نيست
عوارض مربوط به ايجاد لايه با ميكروكراتوم در اين عمل وجود ندارد
درمان عفونت در بيماراني كه به روش ليزك عمل مي شوند آسان تر است
در بيماران مبتلا به خشكي چشم، ليزك و PRK انتخاب هاي بهتري هستند
در بيماراني كه به دليل نازكي ضخامت قرنيه كانديد مناسبي براي ليزيك و PRK نيستند، قابل انجام است
مزيت ليزك نسبت به PRK
خطر بروز كدورت ديد (Haziness) در ليزك كمتر از PRK است

منبع این نوشته


به طور کلی لازک در مواردی انجام می شود که شخص کاندید خوبی برای لیزیک نیست. ولی با توجه به دوران نقاهت بیشتر خیلی مورد علاقه بیماران نیست.

 

[zahraaa]

ممنون اما فکر میکنم مقصر خودم باشم.آخه اون اوایل اصلا مواظب نبودم.با گوشی و کامپیوتر خیلی کار میکردم.نه آقای خوشرو سبزوار نیستن.کل روزای هفته نیشابورن جز 5شنبه که میرن مشهد واسه عمل

 

[manager_66]

سلام . کار کردن زیاد با کامپیوتر (روزی 10 ساعت) واسه قوز قرنیه ضرر داره ؟

 

[b.yasini]

ممنون اما فکر میکنم مقصر خودم باشم.آخه اون اوایل اصلا مواظب نبودم.با گوشی و کامپیوتر خیلی کار میکردم.نه آقای خوشرو سبزوار نیستن.کل روزای هفته نیشابورن جز 5شنبه که میرن مشهد واسه عمل

یک نظریه جدید ضعیف شدن چشم با استفاده از کامپیوتر و این چیز ها رو کلا رد می کنه. ضعف چشم بیشتر یک مورد ارثیه.
البته استفاده از رایانه و کتاب و این جور چیزها در نور کم هم باعث کاهش دید میشه.
راستی اگر دوباره رفتید ژیش دکتر خوشرو سلام من رو برسونید بگید یاسینی گفت آیا دستگاه whitestar اشون درست کار می کنه. مدتیه خبری ازشون نداریم.

 

[b.yasini]

سلام . کار کردن زیاد با کامپیوتر (روزی 10 ساعت) واسه قوز قرنیه ضرر داره ؟

بله متاسفانه. قوز قرنیه از اون مواردیه که به مرور و در اثر فشار به چشم بیشتر میشه. به همین دلیل بهتره مدت زمان استفاده از رایاره رو طوری تنظیم کنید که بتونید هر 1 ساعت و نیم حداقل 10 دقیقه به چشماتون آرامش بدید.

 

[zahraaa]

بله حتما.ممنون از راهنماییتون.

 

[b.yasini]

بله حتما.ممنون از راهنماییتون.

oواهش می کنم خبرشو همینجا بهم بدید.

 

[leila rezai]

خوب هر جور دوست دارید.

اولا عکسهاتون رو باید دوباره بگیرید برای اینکه دستگاههای تهران با شیراز متفاوته.
اول زنگ بزنید نور یک وقت با دکتر غلامی نژاد و یا دکتر میر آفتاب بگیرید.
سوال کنید که همون روز می تونید عکسهاتون رو هم بگیرید یا نه که معمولا میگن بله.

اونر روز باید بیاید تهران و عکسهاتون رو بگیرید و برید پیش دکتر و همون روز وقت بهتون می دن برای هفته بعد.
هفته بعد میاید تهران و عمل میشید. عضیر بر میگردید شیراز.
دو روز بعد توی همین تاپیک به دوستان می گید نظرتون چی بوده

اما همچنان می کم عجله نکنید. دستگاه Concerto خیلی دستگاه پیشرفته ایه ولی خیلی هم جدید نیست ماله 3 سال پیشه. دستگاه فمتو آلکان خیلی پیشرفته و عالیه. البته نور هم داره می خره. شاید تا شما بیاین بخره.
موفق باشی

اقای یاسینی دکتر خانلری هم واسه من حساب کرد گفت 410 تا واست باقی می مونه البته با عمل لازک به نظرم بازم کمه و می ترسم.گفت هر شماره هم 14 تا میبره.من هم می تونم با این دستگاه جدید عمل کنم ؟یا حتما باید لازک انجام بدم؟این دستگاه جدید

12 تا می بره؟راستی مزیت هایی که واسه لازک گفتین متنش ابهام دارها

 

[b.yasini]

اقای یاسینی دکتر خانلری هم واسه من حساب کرد گفت 410 تا واست باقی می مونه البته با عمل لازک به نظرم بازم کمه و می ترسم.گفت هر شماره هم 14 تا میبره.من هم می تونم با این دستگاه جدید عمل کنم ؟یا حتما باید لازک انجام بدم؟این دستگاه جدید

12 تا می بره؟راستی مزیت هایی که واسه لازک گفتین متنش ابهام دارها

دوست عزیز ابهاماتشو بگه تا رفع کنم. در مورد عمل فکر میک نم شاید بهتر باشه کمی صبر کنید. شما یک مورد بسیار سخت برای عمل هستید نه به دلیل ضخامت قرنیه بلکه به دلیل وسواس به عمل و اطلاعات خوبتون از عمل. برای همین پیشنهاد می کنم حتما یک دکتر خوب انتخاب کنید و کمی هم صبر کنید. من همینکه خبری بدست بیارم شما رو درمیون میزارم.

 

[leila rezai]

نه اقای یاسینی من وسواس ندارم اخه چند سال پیش اصفهان رفتم واسه فمتو سکند عکس گرفتم گفتن نمی تونی نه لیزیک و نه لازک .حالا دکتر خانلری میگن بیا عمل کن.یه دکتر دیگه اقای رامین اساسی به من میگه انجام نده دچار نازکی قرنیه می شی.
خوب ادم گیج میشه که چه کاری بهتره.یا چرا این دکتر گفت عمل می تونی انجام بدی اون گفته نه.ممنون

مزاياي ليزك؟؟

مزيت ليزك نسبت به ليزيك در بيماران با نزديك بيني و آستيگماتيسم خفيف؟
ميزان بافتي كه بطور موقت برداشته مي شود، 75% كمتر است

 

[atabak.dillon]

سلام,من میخوام از لنز استفاده کنم.میشه لطفا معایب و مشکلاتی که داره رو بگین?مرسی.نمره چشام هم هر دو 1,5 ولی از عینک خسته شدم.

 

[ali_engineer]

با سلام خدمت تمام دوستان و به خصوص جناب آقای یاسینی

من شنبه هفته پیش کلینیک نگاه توسط دکتر جوادی عمل لازک (PRK) شدم . دکتر که از عمل راضی بود . اما من تو این 1 هفته واقعا اذیت شدم ، بعد از 3 روز که لنز پانسمان رو ورداشتم ، صبح روز بعد درد شدیدی در چشم چپم داشتم که اصلا قابل تحمل نبود ، رفتم واسه همون چشمم ، باز لنز پانسمان گذاشتن ، گفتن زخمت کنده شده بوده ، اما نمی دونم به کجا خورده ، خیلی مراقب بودم . دیروز لنز پانسمان چشم چپم رو برداشتن ، امروز خدا رو شکر خوبم و دردی ندارم ، ولی هنوز دیدم تاره بعد از گذشت 1 هفته .
می خواستم ببینم این تاری چشم بعد 8 روز از عمل طبیعیه؟ یه سوال دیگه این زخم قرنیه تا کی بهبود پیدا می کنه ؟ می ترسم باز کنده بشه و باز مکافات داشته باشم.
چشم چپم که تازه دیروز پانسمان رو برداشتن ، این تاری بیشتره. قطره ها رو دارم مرتب استفاده می کنم ، تا کی دیدم این جوریه ؟
یه سوال دیگه : الان هم از تلویزیون و هم از لپ تاپ استفاده می کنم ، ولی هنوز رانندگی نکردم ، میشه رانندگی رو شروع کنم ، مخصوصا اگر شب باشه؟
اگر راهنماییم کنیین ، خیلی ممنون میشم .